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阑尾炎手术是全麻好还是局麻好?
2020年07月01日
出现阑尾炎这种情况对于我们来说是非常困扰的一种情况,患有阑尾炎对我们的人体影响很大,一般会引起小腹疼痛、有头晕目眩恶心想吐以及肠胃不舒服等等情况。而阑尾炎我们都会采取做手术的方法来处理,而做阑尾炎手术之前是要打麻药的,那么阑尾炎手术是全麻好还是局麻好呢?
阑尾炎做微创手术全麻还是半麻,阑尾炎做微创手术安全性意见建议:阑尾炎做微创手术全麻还是半麻这要看临床医生的安排,一般来讲是需要做全麻的,但是如果你的就诊医院水平够高,也可以半麻。一般从腰椎穿刺注射药物。微创手术对机体的损伤小,手术切口小,恢复快。但手术难度增加。
1.急性阑尾炎
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
(2)胃肠道症状在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。
(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。
2.慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。
(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。
护理
[就诊科室]
普通外科
[日常护理]
1.对于腹痛者,应协助患者采取半卧位或斜坡卧位,以减轻肌肉张力,缓解疼痛。2.术后密切监测患者的生命体征,每30分钟测量1次体温、呼吸、脉搏、血压,并观察患者面色及精神状况,若出现异常情况,应立即报告医生。3.注意休息,2周内避免重体力劳动。
[饮食调理]
术后当天禁食,待肛门排气后方可进流质饮食,然后逐渐过渡为半流质饮食、普食。饮食以高热量、低脂肪为主,多食新鲜蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅。
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