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吹气能检查胃病吗
2020年07月01日
在患上胃病以后,很多人都为此感到痛苦不已,不仅仅是因为胃痛所带来的折磨,也是因为在进行胃病检查的时候,一般都需要使用到胃镜,有很多的人在体验过胃镜检查以后,都感到十分的不能接受,因为确实会十分不适,人们想要找到一种能够代替胃镜检查的方式。在了解到某些资料宣传以后,有些人认为吹气能够代替胃镜检查。那么吹气能检查胃病吗?下面就给人们好好分析一番。
吹气查的是幽门螺旋杆菌
1、1994年,世界卫生组织下属国际癌症研究机构经科学统计首次发现,幽门螺旋杆菌与胃癌发病密切相关。因此将其列为目前唯一的一种微生物类致癌原。因此,人们就展开了对幽门螺杆菌(简称Hp)的检查。
2、HP具有高活性的尿素酶特性,可将尿素分解,产生氨和二氧化碳。做呼气试验时,受检者空腹服一颗含有碳-13(13C)或碳一14(14G)同位素标记的尿素胶囊,半小时后对准呼气卡吹气约两分钟。检测出碳同位素的含量,便可间接判断出受检者是否感染了HP。这就是人们常说的吹气检查。
3、不过,即使发现幽门螺旋杆菌了,也不能确定就有胃病。中国人HP感染率约40~90%,现症感染率55%左右,并不能说明这些人都有胃病,很多人都是健康携带者,需要确诊就要进一步检查。
吹气检查”可以代替胃镜检查吗?
不少胃病患者是“畏镜一族”,胃痛许久,就是不愿意去做一个胃镜,想着有什么其他的方法可以代替。
而生活中总有很多民营医院、体检机构就迎合他们的心理,宣传“轻轻一口气,轻松查胃病”。结果让不少人误解,以为做一个高大上的碳13呼气试验就可以查“胃病”。
“吹气检查”也好、“呼气试验”也好,他们说的都是这个:碳13(或碳14)尿素呼气试验。它的原理是利用碳的同位素(碳14或碳13)标记尿素中的碳原子,利用幽门螺杆菌能分解尿素的特点,从而确定有无这种细菌的存在。
口服带标记的尿素胶囊后,如果胃中有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会将被标记的尿素分解为二氧化碳和氨气,尿素中被标记的碳原子移至二氧化碳,二氧化碳经血液循环从肺而排出体外,将排出的二氧化碳收集(吹气或呼气)。
通过特定的仪器测量来至于幽门螺杆菌分解产生的二氧化碳含量高低,即可判断胃内有无感染幽门螺杆菌。
没错,这种方便无痛苦的检查,准确率还很高,被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
但查“胃病”并非如此简单
首先“胃病”的概念就很广泛,患者一般是以胃痛或胃部不适就诊,首次就诊能准确定位在胃的患者,只占很少一部分。(可以发现很多以为是胃部疾患的患者,最后发现原来是,胆囊、阑尾、结肠的问题,甚至是心血管的问题。)
其次“胃病”的种类的也很多,急性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡,功能性胃肠病,胃癌等。虽然很多都与幽门螺杆菌有关,但绝对不是“阳性=胃病,阴性=没事”那么简单。
幽门螺杆菌感受是导致“胃病”的常见原因,但并不是“胃病”的唯一原因,很多其他理化、生物因素都能导致胃部疾患。所以,只查幽门螺杆菌是否阳性就来判断自己胃好不好,是有很大问题的。
举个吓人的例子,临床中能见到不少胃癌患者,幽门螺杆菌这项指标既往多次检查都是阴性的,能说幽门螺杆菌检查阴性胃就很好吗?显然不能。
总结
吹气试验则是一项针对性很强功能单一的检查,只有一个作用:检查体内幽门螺杆菌是阴性还是阳性,不能直接判断胃病健康情况。
了解胃部疾患最好的方法还是内镜检查,胃镜检查能直接看到整个食道以及胃粘膜有无病灶和病灶的病变情况,而且还可以通过放大、染色、活检等手段发现肉眼白光无法准确判断的病灶,这是其他检查都无法取代的优势。总之,该做胃镜时就去做,别图省事,正规诊治才是科学理性的做法。
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