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​双侧脑室增宽的孕妇多
2020年07月01日
有人问,双侧脑室增宽的孕妇多吗?其实侧脑室增宽的现象并不多见。侧脑室增宽很可能是胎儿出现了脑积水等身体异常现象,此时需要格外注意,根据医生建议进行其他检查后确定胎儿是否健康。下面就让我们来详细地了解一些关于侧脑室增宽的具体分类以及诊断依据。
一、侧脑室增宽的分类
根据病发部位、脑室宽度以及致病因素等可把胎儿侧脑室增宽分为下列几个类别:
1、轻度侧脑室增宽
是指脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽。一般正常侧脑室宽度为7.6mm±0.6mm,若侧脑室宽度为10~15mm时,就称为轻度侧脑室增宽。
2、重度侧脑室增宽
侧脑室宽度≥15mm,称为重度侧脑室增宽。
一般侧脑室三角区宽1.2~1.4厘米,脉络丛占满脑室内大于50%时,认为是的正常。如果三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大,且越宽程度越重。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。
重度侧脑室增宽可由脑脊液动力学改变、脑组织结构异常或脑组织破坏引起,其中脑脊液循环通路异常并进展迅速的重度脑室扩张称为脑积水,可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。
3、孤立性轻度侧脑室增宽
是指产前系统超声检查无其他异常发现的病例,属于轻度侧脑室增宽的一种。如果轻度侧脑室增宽不伴有其他的超声可见结构异常,称为孤立性轻度侧脑室增宽。约10%的孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿为染色体异常,其中最多见的为21三体,孕期病毒感染特别是巨细胞病毒感染晚孕时也常会导致孤立性侧脑室增宽及脑室旁混合回声等异常表现。
二、侧脑室增宽的诊断
如果孕妇在B超检查中怀疑有侧脑室增宽,先不用惊慌,应再次检查确认是否真的增宽。孕妇可以通过下列检查帮助诊断。
1、详细的超声评估及胎儿超声心动图检查,以排除颅内、脊柱异常、以及心脏等其他结构异常。
2、取羊水或脐血行胎儿染色体检查,必要时行基因芯片分析。
3、由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,建议行TORCH病毒筛查;
4、必要时建议做一个MRI(核磁共振)检查,以协助除外中枢神经系统病。
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