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抗幽门螺杆菌三联
2020年07月01日
在现在的医院,治疗幽门螺旋杆菌有很多方法,二联、三联、四联比较常用的方法,而三联是在二联的基础上又发展起来的,它是一种抗生素的治疗方法,是对胃粘膜的一种保护作用,正常情况下用药一到两周就会见效明显,那么抗幽门螺旋杆菌三联的治疗原理是什么呢?
幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢?
幽门螺杆菌三联疗法
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法:
三联疗法简介:
胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三联疗法的优势:
相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。
三联疗法存在的问题:
首先是副作用的问题,几乎所有常用的抗菌素,都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
然后,近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示,目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
幽门螺杆菌四联疗法
随着三联、四联的幽门螺杆菌根除率逐年下降,第六届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病临床论坛,以及幽门螺杆菌治疗新路径圆桌会议上,幽门螺杆菌益生菌疗法得到了广泛的关注和认可。
杜奕奇、胡伏莲等专家对幽门螺杆菌益生菌疗法做了详细的介绍:
益生菌疗法简介:
益生菌疗法是指,在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂,或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。
益生菌疗法的优势:
目前的国内外临床研究表明,益生菌疗法可以将三联、四联根除率提高10-20%,并能将三联、四联的不良反应降低20%以上。
益生菌疗法的问题:
目前主要的问题是,益生菌究竟是和三联、四联合用,还是单独使用效果更好,仍待验证。
幽门螺杆菌愈后护理
1.要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
2.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
3.实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
4.养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
5.牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。
6.定期到医院接受幽门螺杆菌检查。
7.定期使用益生菌制剂,改善胃肠微生态,增强胃肠道免疫力。
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