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幽门螺杆菌呼气实验
2020年07月01日
幽门螺旋杆菌的检测是靠碳13和碳14呼气实验做检测的,通过检测人体呼出气体的碳含量和二氧化碳的含量来判断体内是否有幽门螺旋杆菌的存在,因为幽门螺旋杆菌能引起人体胃部的很多疾病,所以人们很怕自己会被感染上幽门螺旋杆菌,下面给大家介绍幽门螺旋杆菌的呼气实验。
尿素呼气试验。原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无痉,方法简单快速,对检测HP是否根治十分可靠。因14C有少量放射性物质,目前均用13C尿素呼气试验。
碳14C尿素呼气试验是一种无创伤,无痛苦的检测方法,只需要轻轻松松吹口气,即可诊断是否有幽门螺杆菌感染,准确率达99%以上。目前临床上常用治疗幽门螺杆菌感染的药物,有胶体铋盐、痢特灵、灭滴灵等。
(1)胶体铋盐:本药具有抗酸、收敛、保护胃粘膜、增加胃粘液分泌作用,对幽门螺杆菌有很强的杀伤作用。目前常用的是三钾二构椽酸络合钻(商品名又叫迪乐或得乐冲剂),每次1包,每日4次,4周为一疗程,可连续服用2个疗程。铋盐虽有加强胃粘膜防御,遏制幽门螺杆菌的作用,但有便秘、头昏、嗜睡、咽痛等副作用,一般连续服用不能超过8周。
(2)痢特灵(映喃唑酮):本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用,但可引起恶心、上腹不适和便秘副作用。
(3)灭滴灵(甲硝唑):本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用,但易产生耐药性。(4)庆大霉素:口服本药有一定的杀灭幽门螺杆菌作用,但由于疗效不明确,目前临床上较少应用。目前临床上有的运用两种药物联合治疗幽门螺杆菌,比单一用一种药清除率提高,耐药性降低。可采用:
①胶体铋十抗生素,可与经氨苄青霉素、灭滴灵等合用;
②羟氨节青霉素十另一种抗生素(如灭滴灵、痢特灵等)。近两年提出运用三种药物联合治疗:
①胶体锁十经氨苄青霉素十灭滴灵,即胶体铋120毫克,每日4次,灭滴灵400毫克,每日3次,经氨节青霉素500毫克或四环素500毫克,每天4次。
②痢特灵、羟氨节青霉素、灭滴灵合用。③痢特灵、灭滴灵、庆大霉素(或土霉素)合用。三种药物联合治疗虽然可明显提高幽门螺杆菌清除率,但因其副作用较大,故应慎重考虑应用。
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