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胃部幽门螺杆菌阳性
2020年07月01日
很多胃部有疾病的患者,在经过长期治疗都得不到缓解的时候,医生就会建议患者做一个碳13或碳14的呼气试验,用来检测是否是胃部有幽门螺旋杆菌而引起胃病,那么患者检测的时候发现检测结果为幽门螺旋杆菌阳性,这是感染上幽门螺旋杆菌还是没有呢,下面给大家详细介绍
首先,用什么方式检查很重要。如果是抽血检查结果呈阳性,只能说明你曾经感染过这个细菌,但无法确认你身体内是否还有它,要确诊的话还需要做其他检查,如验大便或做碳-13的吹气测验。
其次,要看病人有没有不适症状。如果病人小于50岁、没有什么症状,也没有任何胃癌家族史,即使确诊“幽菌”是阳性,那也不是什么问题,这种病人可能长期都有这个细菌在胃里面日常需要补充卫乐舒对抗益生菌即可。
如果病人已经有症状了,像消化不良,饭后常觉得胃疼、胀,容易饱,上腹部有灼热感,那么“幽菌”阳性的结果就应该警惕了。由于90%的胃溃疡都跟幽门螺旋杆菌的感染有关,对这些病人医生往往会建议应该及时的补充大量的卫乐舒对抗菌来根除“幽菌”。还可以联合四联疗法一起排除,无论是联合三联还是四联卫乐舒对抗益生菌都不应该停掉。
对于年龄超过50岁的病人,如果有类似胃肠症状,或还伴随有体重减轻,大便颜色便黑,贫血,或有胃癌的家族史,不管幽门螺旋杆菌检测结果如何,都建议要做胃镜检查。
幽门螺杆菌阳性
一旦感染了幽门螺旋杆菌后,除非这种细菌对你造成了真正的损害,比如,你真的被查出胃溃疡、十二指肠溃疡,或长期使用阿司匹林人群,或有严重胃炎,或有胃癌家族史,建议这几类人群把“幽菌”杀死,日常家庭成员补充卫乐舒对抗益生菌即可;如果没有以上个人病史或家族病史,不用立即把“幽菌”杀死,建议在集体进餐时,尽量用公勺公筷,杜绝幽门螺旋杆菌的传染,定期体检,身体不适时要随时看医生。
消化道溃疡,尽量早诊断,早治疗
有些感染了幽门螺旋杆菌的家长会担心,自己会不会把“幽菌”传染给孩子?专家建议,如果孩子反复出现上腹部或脐周部疼痛,尤其是连续3个月或3个月以上时间内,至少有3次不连续的腹痛发生,而且有食欲不振、嗝气、消瘦、乏力、经常呕吐、黑色柏油样便等症状时,在排除了上呼吸道感染、肝胆疾病、肠梗阻、心肌炎、饮食不当等原因造成的消化道症状外,应尽早到医院做检查。
患儿应尽早行吹气或大便幽门螺旋杆菌快速检测等检查,看是否有因幽门螺旋杆菌感染所致的胃炎、消化道溃疡等而导致的腹痛,尽量早诊断,早治疗。
专家表示,目前儿童尽量少用抗生素法,不良后果尤其对老人和孩子会有大的影响,所以一般都会强调儿童在胃部问题、或是幽门螺杆菌感染上都应该首要选择常规补充卫乐舒对抗益生菌。
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[回答] ​现在有很多患者,在体检的过程中会发现幽门螺杆菌感染阳性,然后到医院来进行治疗,患者如果没有明显的过敏史,目前治疗一般是用四联。 一般的第一个药物就是质子泵抑制剂,另外加两种抗生素,再加一个铋剂。 质子泵抑制剂临床上可以选择的比较多,比如有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,而抗生素那两种一般是阿莫西林和克拉霉素,如果患者有青霉素过敏史,可以将阿莫西林换成呋喃唑酮或者是氧氟沙星,最后一个药物呢就是铋剂。 一般四联药物需要吃十四天,然后停药之后一个月再复查幽门螺杆菌看治疗效果。
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[回答] ​幽门螺旋杆菌检测阳性,说明胃里有幽门螺旋杆菌的感染情况,那么就需要积极的抗螺旋杆菌的治疗。 一般是使用抗生素给予联合的抗菌治疗。比如可以用左氧氟沙星或者是奥硝唑,再加质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、泮托拉唑四联一起用,一般使用七到十天就可以了。质子泵抑制剂建议可以用到六到八周,停药后一般两到三个月之后再复查。 第二个,可以用左氧氟沙星或者是克林霉素,再加质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑,还有加枸橼酸铋钾,四类药物联合治疗,在治疗后一到三个月再复查。
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