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抗心磷脂抗体呈阳性
2020年07月01日
很多人在去医院检查,都有一项栏目标注着抗心磷脂,那么抗心磷脂到底是什么?抗心磷脂在医学上一种专业名词的叫法,是指人体细胞自身产生的一种抗体,所以对人体是有好处的,一般分为阳性和阴性,正常检查表现为阴性,对临床医学来说意义重大,下面随一起来看看吧。
抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于各种自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、自然流产和宫内死胎关系密切。
抗心磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,目前公认的诊断标准是病人具有下列临床特点之一:全身各脏器动、静脉血栓;复发性流产;胎儿死亡以及由于胎儿宫内窘迫提前分娩致新生儿死亡;自身免疫性血小板减少。主要表现为血栓形成,习惯性流产,血小板减少等。在同一患者可仅有上述一种表现,也可同时有多种表现。
临床意义
抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血小板减少和狼疮脑病的辅助诊断。
1.ACA抗体在SLE患者中阳性检出率很高。ACA抗体阳性SLE患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的几率明显高于ACA抗体阴性者,ACA抗体阳性的SLE女性患者因血小板凝集功能增强,血栓素增加,更易形成血栓,妊娠时易发生流产。
2.血清及脑脊液中ACA抗体的检测有助于神经精神性狼疮患者的临床诊断。
3.ACA抗体在RA患者中的阳性率可达33%~49%,幼年型RA患者可达42%~59%。
4.ACA抗体阳性者发生反复自然流产的多于ACA抗体阴性者。
对于抗心磷脂综合征导致复发性流产患者,抗凝治疗是目前公认的较有效的治疗方法。抗凝药物包括普通肝素或相对低分子质量肝素和阿司匹林。
阿司匹林能抑制血小板聚集,降低前列腺素合成酶活性,有抗血栓形成和缓解血管痉挛的作用。文献报道,对于有复发流产病史的孕妇,早期应用相对低分子肝素可提高活产儿率、增加新生儿质量,而无明显不良反应。
普通肝素和相对低分子质量肝素都不能通过胎盘屏障,无致畸作用。文献报道,长期使用小剂量阿司匹林不会对胎儿产生任何负面影响。但孕期使用抗凝剂也存在风险,如诱发产妇出血。
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