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声带息肉手术是全麻吗
2020年07月01日
声带息肉在原则上需要通过手术的治疗才能恢复,声带息肉的手术有的可以做局部麻醉,但最好是全麻,不过全麻对身体多少也会有一些伤害,所以要看患者的年龄阶段,在刚刚做完声带息肉的段时间内,患者可能会影响正常呼吸和说话,这些功能都需要慢慢改善。
1原则上是需要的。声带息肉切除一般需要在支撑喉镜下完成,非常难受,清醒状态下的患者一般很难配合,全麻可以消除这些不良刺激。此外,这种手术也是一种需要精细操作的手术,全麻的患者没有体动,更利于手术医生的精确操作。而最重要的是,耳鼻咽喉的手术都需要气管插管来保护气道,防止手术中出血或者分泌物进入气道引起窒息,所以一般是需要全麻插管来保证安全的。
2这类五官科手术是不能做局部麻醉的。这是从手术安全和麻醉安全两方面来考虑的。如果采用局麻,你依然清醒,所以仍然会有恶心反射,手术使用的支撑喉镜将无法进入操作,而且切割等触碰刺激会导致声带不自主运动,这很可能导致声带损伤的发生。另一方面,声带手术是与呼吸道共同通道的手术之一,因此存在气道管理上的困难,如果局麻患者有误吸等风险。而采用气管插管全身麻醉则可以避免以上问题,因为全麻状态下有完善的镇静肌松和气管插管控制气道,所以可以防止恶心反射及误吸等问题。
3因为手术操作正好是在声带上进行,声带也就是气体进入肺内的必经之路,如果手术中出现意外很难保证患者的呼吸了。
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