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胆囊壁粗糙增厚怎么预防?
2020年07月01日
我们的胆囊是一种可以帮助消化吸收的器官,虽然看起来很不起眼,但功能非常强大。只不过很多人因为平时生活中养成了不良的生活习惯,导致胆囊出现了严重问题,比如胆囊壁粗糙增厚,就会导致人出现消化不良和胃酸等情况。那么,胆囊壁粗糙增厚在生活中应该怎样预防才最有效果呢?
病理及症状
病理
进餐时(特别是进脂肪性食物时),脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩,胆囊内的胆汁便经胆囊管、胆总管流入十二指肠内、小肠内,参与脂肪的消化与吸收。
常见的胆囊病变有胆囊炎、胆囊结石等。
症状
若胆囊胆管粘膜发炎,胆管阻塞,胆汁排出不畅,脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时,胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高,因而容易发生胆囊胆管结石。
进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛、恶心等。
预防
日常生活中
胆囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉。
体检报告为胆囊壁毛糙,可怀疑是慢性胆囊炎。如果伴有反复发作的上腹部疼痛、上腹饱胀、对高脂肪餐不能耐受、右上腹有压痛,就可能诊断慢性胆囊炎。如果你目前尚无临床症状,暂无需治疗。
预防发病
但为了预防发病,生活中应注意以下几点:注意饮食卫生,食勿过饱,平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,严格控制肥肉、油炸食品、蛋黄、动物内脏、鱼子等;宜吃植物油,不宜吃动物油。专家认为植物油有一定的利胆作用;一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味均可能导致胆囊炎的急性发作;注意休息,避免过劳,更应避免情绪激动和精神紧张,以防诱发胆囊炎;平时应吃易消化、少渣食物,保持大便通畅;每年复查肝胆B超,如有新的变化,及时采取相应的治疗。
病情分析
B超检查胆囊壁毛糙提示患者患有慢性胆囊炎,胆囊炎、胆石症在老年人中都很常见,两者常同时存在。控制是发作期治疗措施之一,也是平时保持胆汁排泄通畅,减少急性发作的重要手段。
少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。
多吃富含维生素a的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素a能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。
增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。
减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。
增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
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[回答] 对于胆囊壁增厚,首先应当明确引起胆囊壁增厚的具体原因。大部分的胆囊壁增厚,均是由于各种原因造成胆囊炎引起的。对于胆囊炎引起的胆囊壁增厚,也不要过分紧张,大部分的胆囊炎可以通过保守治疗逐渐的缓解。即使炎症消退以后,胆囊壁在短时间内也是增厚的状态,随着时间的延长,会逐渐的变薄,恢复正常的厚度,一般需要3-6个月左右。如果是临床上反复发作的胆囊炎引起胆囊壁增厚,建议手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于胆囊壁不均匀的增厚,或者既往有胆囊息肉病史、息肉的部位出现不均匀的增厚、基底部较宽,这种情况不排除临床上胆囊癌的可能,需要通过增强CT、磁共振,以及肿瘤标志物进一步明确。术中根据快速病理的结果,决定最终的手术方案。如果是胆囊癌,需要行胆囊癌根治术,包括肝十二指肠韧带淋巴结清扫,以及肝脏楔形切除等。
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