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心脏有点大是怎么回事?
2020年07月01日
一般来说,正常人的心脏大小大概有一个拳头那么大,当然男性的心脏肯定要比女性的更大一些,这是很正常的情况。但是在生活中,有的人发现自己的心脏比同龄人要大很多,这到底是怎么回事呢?其实这种情况完全是疾病的征兆,很可能预示着心脏肥大或是心力衰竭等疾病。
病因及常见疾病
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、肺动脉高压、肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、左心室室壁瘤、二尖瓣狭窄等。
鉴别诊断
心脏肥大可分为扩大及肥大两大类,少部分患者会两者同时存在。
1.心脏扩大
心脏的肌肉没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因容量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎、心瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进症及维生素B1缺乏等。
2.心脏肥大
心脏肌肉变厚,但心腔没有增大,有时反而会变小,但整个心脏外观比正常大。引起心脏肥大的常见原因为心脏的出口狭窄,如主动脉瓣狭窄等;外周血管阻力增加,如高血压等;心肌病变,如遗传性肥厚型心肌病等。
检查
进行心脏听诊、叩诊;心电图及胸部X线摄片,大部分的心脏肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断,超声心动图是准确度最高的检查之一。
治疗原则
治疗心脏肥大需找出潜在病因,针对不同原因作不同的治疗。例如心脏肥大是高血压所引起,需控制好血压。
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