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造影检查前的准备
2020年07月01日
俗话说,工欲善其事,必先利其器。要想让造影检查得到更好、更直接有效的结果,就需要做好事先的准备工作,而造影检查通俗来说就是将造影剂引入到那些缺乏自然对比的器官或周围,使之产生明显对比的一种检查方法。那么你知道造影前需要怎么准备呢?下面首先就需要来了了解一下造影方面的相关内容吧。
1、造影剂目前临床上常用的造影剂有两类:
(1)高密度造影剂:有钡剂(如硫酸钡),应用于消化道的造影;碘剂(如碘化钠、碘油、泛影葡胺等),应用于支气管、胆囊、心血管、肾盂等部位造影。
(2)低密度造影剂:有空气、氧气、二氧化碳等气体,应用于脑室、眼球后、椎管、结肠、膀胱、膝关节等部位造影。
2、造影方法常用的造影方法有以下两种:
(1)直接引人法:
①口服进入法,如消化道钡餐检查
②逆行进入法,如泌尿道造影、子宫输卵管造影、钡灌肠结肠造影等
③体表穿刺进入法:将造影剂直接或经导管注入器官或组织内,如心血管造影等。
(2)间接引入法:也称为生理排泄法。造影剂主要通过静脉注射引入体内,通过血液循环后,经某一器官排泄,暂时停留在其通道内,使器官显影,如胆囊造影、静脉胆道造影、静脉尿路造影等。
3.造影检查前的准备由于造影检查部位、选用造影剂种类及造影方法不同,检查前所需要的准备及注意事项也不同。因此,要求护士应掌握各种造影检查的具体要求,协助病人作好各项准备工作,并能及时处理检查中出现的问题。造影检查前须作好以下准备工作:
(1)了解病人有无造影检查的禁忌症,如严重的心、肝、肾疾病或过敏体质等。
(2)检查前向病例人解释有关检查的目的、方法、注意事项及可能出现的不适反应等。
(3)凡需用碘造影剂进行造影检查,必须提前做碘过敏试验,过敏试验阴性才能进行造影检查。碘过敏试验方法:
①眼球结膜试验:用35%的碘造影剂滴入眼球结合膜,15分钟后观察结果,如结膜充血视为阳性。
②皮内试验:用3%碘剂0.1ml注入皮内,10~15分钟后观察结果,如局部皮肤出现红肿、硬结,直径达1cm以上者,视为阳性。
③静脉注射试验:用30%的碘造影剂1ml静脉注射,15分钟后观察结果,如有胸闷、心慌、气促、恶心、呕吐、头晕、头痛、荨麻疹等为阳性。
④舌下试验:将数滴造影剂置于舌下,5分钟后观察结果,如有舌麻、舌厚感或舌肿胀等,视为阳性。
(4)作好抢救准备:检查前备好抢救药品和器械;在过敏试验或造影过程中如出现过敏反应时,应根据反应的轻重及时处理。轻者(如头晕、面潮红、胸闷、气促、恶心、呕吐、皮疹等),一般休息或吸氧后可好转,必要时使用抗过敏药物。
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