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眼底造影的危害
2020年07月01日
眼底造影造影是一种将荧光染料注入血流中的医疗过程。这种染料突出了眼睛后部的血管,以便拍照。这种测试经常被用来治疗眼疾。您的医生可能会使用它来确认诊断,并确定适当的治疗,或者监控眼睛后面的血管状况。一般眼底造影造影用来确定眼睛后面的血管是否得到足够的血流,不过它也可以用来帮助诊断眼部疾病,如黄斑变性或糖尿病视网膜病变。但是眼底造影也是有危害的。
一般来讲,大部分人进行眼底血管造影是安全的,但在眼底造影过程中需静脉注射造影剂,而造影剂是有一定毒性的,极少数有发生全身意外的风险,所以以下情况是不能接受眼底血管造影检查的。
(1)过敏体质:具有明确的药物过敏史,禁止眼底血管造影检查,具有碘过敏史(海鲜过敏史)不可进行icga检查。
(2)哮喘病患者禁止此项检查。
(3)心血管疾病及心肝肾功能不全者慎重此项检查。需要您如实告知临床医生,有医生进行评估后决定是否可以进行检查。
(4)怀孕早期,哺乳期妇女及癌症晚期,全身状况差的患者,精神病患者禁止此项检查。
(5)血压大于等于160/100mmHg者禁止此项检查。
(6)散瞳禁忌者不能进行此项检查。
预防措施:(1)造影前:详细询问病史以及药物过敏史。磺胺类药物过敏者禁用,有过敏性哮喘或其他过敏病史者禁用,严重肝肾损害者慎用,孕妇禁用。糖尿病以及高血压患者应当控制好血糖、血压。检查前应当向患者以及家属解释检查的目的和方法,消除患者的紧张情绪。同时告知患者及其家属可能出现的风险,让患者以及家属有充分的思想准备并注意观察有无不良反应的发生。(2)造影中:如发生恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等应当暂停检查,让患者平卧休息,并开灯开门,通风换气,安慰患者,减轻其焦虑的情绪。等患者症状好转后,再继续造影检查。对于严重的过敏反应,可给予地塞米松注射液10mg+5%葡萄糖注射液40ml或者0.9%氯化钠注射液40ml,静脉缓慢注射,建立静脉通道,必要时请内科医师协助诊治。(3)造影后:所有患者检查后必须留观30min。观察无不良反应后,方可让患者离开。
荧光素钠不良反应的发生,最短可在用药后数秒或数分钟内,也可在造影检查数天以后。极少数严重者抢救不及时可能会危及患者的生命。因此医护人员要高度重视、防范,严格掌握适应证,对年老体弱、全身性疾病病情不稳定的患者,应考虑暂时不做或延期造影检查。
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