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巴氏腺切除后遗症
2020年07月01日
很多人都没有听过巴氏腺,更不知道在哪里了。没有发生病变或者感染的话,不用处理。但是如果发生堵塞,影响了身体这就需要采取措施了。都知道乳腺这个词,当乳腺发展成癌症的时候,就需要切除了。巴氏腺实在阴部附近,手术可以治疗。但是如果术后,做爱时发现疼痛。这就可能是因为手术做的不成功。
前庭大腺囊肿切开引流术+袋形缝合术,是即保留腺体功能又不复发的建设性术式,即可充分引流也可以阻止复发,术后腺体功能依旧。建设性手术是相对于破坏性手术而言。前庭大腺囊肿容易复发,传统的手术方式就是囊肿剥出术,术后确实不会复发了,殊不知这个腺体的功能也消失了,做爱时不会分泌液体,使阴道干涩疼痛,故称为破坏性手术。
巴氏腺位于两侧大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,因解剖部位的特点,在性交、分娩等其他情况污染外阴部时,腺管开口阻塞,造成巴氏腺囊肿或脓肿,主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈氏菌及沙眼衣原体已成为常见的病原体[1]。其治疗方法较多,但复发率较高。孙有荣等[2]报道局部注入硬化剂之类的治疗方法,但患者有灼烧感,或局部皮肤再次出现囊肿,或产生硬结,现治疗方法仍以手术为主。囊肿剥除法,手术操作较困难,损伤大,影响腺体分泌功能及性生活,临床医师多不用。国内有关学者提出[3]巴氏腺囊肿造口时,在囊肿表面粘膜与皮肤交界处,切口与囊肿等长,
这种常规造口术存在以下缺点:
①巴氏腺开口移位至小阴唇后端皮肤粘膜交界处,裸露于外,容易导致局部感染复发;
②巴氏腺囊肿越大,手术切口越大,可使患者小阴唇下端被分为两瓣,影响性生活[4]。常规造口术切口原则是与囊腔大小相等,切口过小则引流不畅,影响疗效,切口过大则病人疼痛,引流条容易脱落,切口易封闭而复发,术后每日更换引流条,造成病人局部疼痛,且住院时间长。改良式造口术由于橡皮引流条已打结固定,引流效果好,有利于炎症消退,术后第2天即可出院,患者住院时间短,行动方便,易于接受,手术时间短,操作步骤简单,切口小,不需缝合,手术材料简单经济,并发症少,复发率低,局部无瘢痕形成,不影响性生活,并可保留腺体功能。
目前表现考虑属于基本后遗症不大的指导意见:一般临床建议及时的继续治疗,常规消炎。
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