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什么是膀胱截石位
2020年07月01日
很多人对于膀胱截石位不是特别的了解,这是一种在进行肛肠手术时需要的一个体位,这个体位就是患者要仰卧在床上,臀部要靠近床边,然后把腿放到只腿架上面,这样能够最大程度的露出会阴,露出肛门的部位,这是进行直肠手术检查,肛管手术以及妇科检查比较常见的一个体位。
适用范围1.肛门、会阴部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜检、妇产科检查等。2.产妇分娩时。
建议:手术体位是患者为适应医疗需要所采取的一种强迫姿势。膀胱截石位,适用于会阴部手术、直肠癌根治术等。因此类手术难度高,手术时间较长,并且在麻醉情况下,双下肢感觉消失,易致肌肉过度牵拉,造成动脉、神经受压,电击伤等不良反应.
注意事项
1.向患者交代注意事项,以防坠床。2.注意保暖,适当遮挡。3.保护患者隐私,用屏风遮挡。4.托手板上的手外展不要大于90°,避免损伤臂丛神经。5.腘窝不要紧贴腿架,防止损伤胭窝血管神经及腓肠肌。6.足部略抬高,避免静脉血栓形成。7.妥善固定肢体,不要使肢体悬空。
截石位步骤
1、截石位常用于阴式子宫切除术、直肠手术、膀胱镜手术等手术中。具体安置方法是:病人仰卧,穿上腿套。然后将病人下移,使骶尾部略超出背板下缘,两腿放在搁腿架上。2、常见不良反应有局部皮肤压伤、腓总神经损伤静脉血栓。3、产生不良反应的原因
4、局部皮肤压伤患者术前已经存在下肢的血液循环障碍;骨隆突处未加适当的衬垫;衬垫不平整及手术人员的压靠都可导致局部皮肤压伤。5、静脉血栓维持小腿血液循环的主要血管腘动脉、腘静脉位于腘窝处缺乏肌肉脂肪组织的保护,所以腘窝长时间受压会引起小腿血液循环障碍,造成血管内膜损伤或形成静脉血栓。引起腘窝过度受压的因素有:约束带过紧、或位置不当;膝关节弯曲度角度过小。6、腓总神经损伤腓总神经是坐骨神经的一个分支,在腓骨颈绕过并穿过腓骨长肌达小腿前侧。腓总神经绕过腓骨颈处距皮肤近且缺乏肌肉脂肪组织的保护,此处如果受到长时间的压迫,就会导致腓总神经的损伤。
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