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两侧骶髂关节硬化
2020年07月01日
两侧骶髂关节硬化是日常生活中非常常见的一种病症,它不仅会对患者的身体健康造成极大的伤害,同时也会严重影响到他们正常的生活和工作,所以找到了解相关的知识、找到科学有效的治疗方法显得尤为重要。两侧骶髂关节硬化可能会导致脊柱关节炎,所以需要及时就医治疗。
一、两侧骶髂关节硬化
强直性脊柱炎是从骶髂关节开始发病,关节融合,从下向上逐渐关节活动受限,以致发生晨僵,早晨起床之后,关节不能活动,需要很久才能恢复。你不属于此病。这种病目前发病原因不清楚,西医没有很好的治疗方法,中医以补肾填髓为主。
二、脊柱关节炎
既往又称血清阴性脊柱关节病或“类风湿脊柱炎”,这是一组慢性炎症性风湿性疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎,它们具有某些共同的病理生理、临床表现、放射学和遗传特征,强直性脊柱炎被认为是该组疾病的原型,几种脊柱关节炎病情逐渐进展,都可能发展成典型的强直性脊柱炎,而最早受累的正是骶髂关节!
脊柱关节炎临床表现复杂,病情轻重程度个体差异较大,有些患者炎性腰背痛典型,如40岁以前发病,起病隐匿,夜间痛、静息痛,活动后减轻;有些患者腰背痛不明显,表现为外周关节炎,如单侧下肢膝关节、踝关节肿胀疼痛,或者肌腱附着点炎,如足跟痛、足底痛、指(趾)炎等;有些患者关节外表现更加突出,如反复发作眼葡萄膜炎、口腔溃疡、银屑病皮疹等等,因此脊柱关节炎常常被误诊漏诊。
脊柱关节炎的诊断除了依据临床表现、化验HLA-B27阳性,判断骶髂关节是否存在炎症十分关键。骶髂关节具有广泛的神经支配且感觉神经之间联系错综复杂,其炎症可能表现为多种疼痛形式,如臀区疼痛、下腰痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛,这使得早期发现骶髂关节炎并非易事,幸好影像学检查能提供巨大的帮助。
典型的骶髂关节炎在X线上表现为关节间隙模糊、增宽或狭窄、骨侵蚀和硬化,最终进展为骨性强直。但骶髂关节解剖结构复杂,形态各异,加上腹腔内脏器和结肠积气的干扰,早期骶髂关节炎的X线表现很难确定。CT分辨率高,可发现骶髂关节在不同层面上微小的变化,有利于脊柱关节炎的早期诊断。尽管如此,有研究表明患者从出现症状到骶髂关节发生结构改变大约需要5-10年时间,也就是说,如果以X线或CT检查结果为标准的话,可能会极大地延迟脊柱关节炎的诊断和治疗。
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已经到底了