当人们感觉莫名其妙有龟头疼痛,痒,肿胀等这些症状出现时,要考虑是得了慢性炎症,因为炎症会滋生细菌,困扰在周边会引起这些症状,在平时要考虑有包皮过长,局部创伤,感染或物理性因素,要判断是这些原因造成的,需要根据病情的原因进行检查。
病理病因
是由各种不同原因引起的急慢性炎症,如包皮过长、创伤、局部物理因素刺激和感染因素等。
疾病诊断
(1)急性浅表性龟头炎:常由局部物理因素如创伤、摩擦、避孕药、肥皂及清洁剂等对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液,严重时可发生水疱或大疱,可继发感染而易形成溃疡,并有脓性分泌物,自觉疼痛,影响活动。早期易误诊为单纯疱疹或固定性药疹。
(2)环状糜烂性龟头炎:临床上可独立存在,也可作为Reiter病的黏膜症状。呈持久性、复发性龟头包皮炎。初起时为龟头、包皮处红斑,逐渐扩大呈环状或多环状,以后形成浅表性溃疡,可继发感染。
(3)云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:表现为龟头部角化过度或浸润肥厚,覆以银白色、云母状痂皮,患处逐渐失去正常弹性,日久呈萎缩性改变。
(4)浆细胞性龟头炎:为包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,表现为单个或多个经久不退的增殖性红斑,经过缓慢。皮损表面或光滑、或潮湿、或脱屑,但浸润较明显,边缘尚清楚,不形成溃疡,有时较难与增殖性红斑相区别,但细致检查皮损表面可见特殊的似辣椒粉样的细小斑点,此为浆细胞浸润、毛细血管扩张和含铁血黄素沉着的结果,这种改变颇具特征,有诊断价值。
(5)阿米巴性龟头炎:多原有包皮龟头炎病变,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
(6)念珠菌性龟头炎:临床常见。多表现为局部红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并可有卫星状分布的丘疹、丘疱疹或小脓疱,可缓慢扩展,但边界尚清楚,多反复发作,也可急性发作。在病变部位取材直接镜检或培养多可找到念珠菌。有时其他真菌也可引起类似病变。
病理病因
是由各种不同原因引起的急慢性炎症,如包皮过长、创伤、局部物理因素刺激和感染因素等。
疾病诊断
(1)急性浅表性龟头炎:常由局部物理因素如创伤、摩擦、避孕药、肥皂及清洁剂等对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液,严重时可发生水疱或大疱,可继发感染而易形成溃疡,并有脓性分泌物,自觉疼痛,影响活动。早期易误诊为单纯疱疹或固定性药疹。
(2)环状糜烂性龟头炎:临床上可独立存在,也可作为Reiter病的黏膜症状。呈持久性、复发性龟头包皮炎。初起时为龟头、包皮处红斑,逐渐扩大呈环状或多环状,以后形成浅表性溃疡,可继发感染。
(3)云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:表现为龟头部角化过度或浸润肥厚,覆以银白色、云母状痂皮,患处逐渐失去正常弹性,日久呈萎缩性改变。
(4)浆细胞性龟头炎:为包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,表现为单个或多个经久不退的增殖性红斑,经过缓慢。皮损表面或光滑、或潮湿、或脱屑,但浸润较明显,边缘尚清楚,不形成溃疡,有时较难与增殖性红斑相区别,但细致检查皮损表面可见特殊的似辣椒粉样的细小斑点,此为浆细胞浸润、毛细血管扩张和含铁血黄素沉着的结果,这种改变颇具特征,有诊断价值。
(5)阿米巴性龟头炎:多原有包皮龟头炎病变,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
(6)念珠菌性龟头炎:临床常见。多表现为局部红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并可有卫星状分布的丘疹、丘疱疹或小脓疱,可缓慢扩展,但边界尚清楚,多反复发作,也可急性发作。在病变部位取材直接镜检或培养多可找到念珠菌。有时其他真菌也可引起类似病变。