正常排便一天一两次,大便通畅,形态良好,坚实,呈棕色。如果没有紧张、疼痛、非常硬而干燥或非常松散而含水的大便,则排便次数或多或少是正常的。腹泻被定义为一天三次或多次大便超过200克或200毫升。人生中多次因各种原因腹泻并不少见,它是最常见的肠道疾病之一。然而,腹泻如果更为严重,持续几天的话,就需要去医院彻底调查。那么经常性腹泻是什么原因?
复发性腹泻或者反复腹泻是否有大量大便、频繁排便和/或水样便反复出现并解决。它可以进一步定义为慢性腹泻,经常复发超过两周,但应与持续性腹泻(持续腹泻)几天也解不开。反复腹泻在一天或几周内完全缓解,然后再出现。在这些“正常”期间,排便相当正常,大便良好。持续腹泻短期内可能会轻微缓解,但不会恢复正常。
起初,患者之间存在着反复腹泻是否是由相同原因引起的混淆。急性腹泻的更常见原因是感染(肠胃炎),食物中毒,不寻常的食物,偏离了一个人的正常饮食和某些药物。腹泻通常持续不到4天,如果病原体或因素被根除或去除,则不太可能复发。不过,可能会出现并发症,进一步加重腹泻或使腹泻持续到急性期以后。另一方面,持续腹泻倾向于不那么严重,因此允许一个人去一段时间而不会产生急性并发症。
复发性腹泻的病因
通常引起急性腹泻的感染可能持续存在并导致持续腹泻。除非有反复的新感染,否则不太可能引起反复腹泻。胃或肠的外科切除和这些器官中的肿瘤也可能引起腹泻,但这通常是持续性的,并且可能会随着某些食物、药物、物质和压力而加重。
毒品和物质
使用或误用药物和物质会导致急性、持续性或复发性腹泻。这在很大程度上取决于这些药物或物质的类型和使用方式。如果短时间使用抗生素会破坏肠菌群(正常肠道细菌),可能导致急性腹泻,甚至持续腹泻。
如果经常食用刺激物,饮食变化可能会引起急性腹泻,这种情况会反复出现。辛辣食物是常见的原因,但取决于个人的忍耐力。有时这可能是由于过度食用其他通常食用的食物。口香糖是另一种已知的刺激物,如果食用过量。这些刺激性食物与下文所述的食物不耐受和吸收不良无关。因此,注意到牛奶、小麦和水果糖等特定食物物质,即使是少量也会引起腹泻的患者,也应接受进一步的食物不耐受和吸收不良调查。
乳糖不耐症、麸质不耐症和果糖吸收不良等情况可能导致在食用这些食物时反复出现腹泻。病人通常意识到这种情况,因为它几乎总是慢性的。因此有尽量避免这些食物的倾向。但是,有时会不知不觉地或有意地饮用,会引起腹泻。
吸收不良综合征
吸收不良综合征有多种原因,其中大多数导致腹泻的原因往往表现为持续性腹泻。这可能包括胰腺功能不全、反复胆结石等胆囊疾病、腹腔积液和肠炎。某些食物更可能加剧腹泻,但如果病情短期内趋于恶化,则可能是偶发的。
炎症性肠病(IBD)是小肠和大肠的慢性炎症性疾病。确切原因不明,但与针对肠壁的免疫介导反应有关。在其他胃肠道症状中,经常出现以严重腹泻为特征的恶化。这可能是自发的,也可能是由于压力、酒精、咖啡因和尼古丁的使用、某些食物和其他未知因素引起的。
功能性肠病是指尽管没有可检测到的异常,但肠功能紊乱。肠易激综合征(IBS)是功能性肠病的典型例子,是全球常见的病症。肠运动障碍可能不同,因此IBS分为腹泻型或便秘型。
在腹泻型肠易激综合征中,患者可能出现反复腹泻发作,持续时间可能不同。它通常与压力、饮酒、某些食物有关,这些食物可能是每种情况所特有的,也可能与其他甚至非消化性的情况有关。腹泻发作可能没有可识别的模式。这种情况往往持续数年甚至一生。
心理原因可能各不相同,通常与焦虑、紧张和抑郁有关。情绪变化会导致一阵阵的便溏或频繁的排便,这可能并不总是符合腹泻的定义,但却是不正常的。
复发性腹泻或者反复腹泻是否有大量大便、频繁排便和/或水样便反复出现并解决。它可以进一步定义为慢性腹泻,经常复发超过两周,但应与持续性腹泻(持续腹泻)几天也解不开。反复腹泻在一天或几周内完全缓解,然后再出现。在这些“正常”期间,排便相当正常,大便良好。持续腹泻短期内可能会轻微缓解,但不会恢复正常。
起初,患者之间存在着反复腹泻是否是由相同原因引起的混淆。急性腹泻的更常见原因是感染(肠胃炎),食物中毒,不寻常的食物,偏离了一个人的正常饮食和某些药物。腹泻通常持续不到4天,如果病原体或因素被根除或去除,则不太可能复发。不过,可能会出现并发症,进一步加重腹泻或使腹泻持续到急性期以后。另一方面,持续腹泻倾向于不那么严重,因此允许一个人去一段时间而不会产生急性并发症。
复发性腹泻的病因
通常引起急性腹泻的感染可能持续存在并导致持续腹泻。除非有反复的新感染,否则不太可能引起反复腹泻。胃或肠的外科切除和这些器官中的肿瘤也可能引起腹泻,但这通常是持续性的,并且可能会随着某些食物、药物、物质和压力而加重。
毒品和物质
使用或误用药物和物质会导致急性、持续性或复发性腹泻。这在很大程度上取决于这些药物或物质的类型和使用方式。如果短时间使用抗生素会破坏肠菌群(正常肠道细菌),可能导致急性腹泻,甚至持续腹泻。
如果经常食用刺激物,饮食变化可能会引起急性腹泻,这种情况会反复出现。辛辣食物是常见的原因,但取决于个人的忍耐力。有时这可能是由于过度食用其他通常食用的食物。口香糖是另一种已知的刺激物,如果食用过量。这些刺激性食物与下文所述的食物不耐受和吸收不良无关。因此,注意到牛奶、小麦和水果糖等特定食物物质,即使是少量也会引起腹泻的患者,也应接受进一步的食物不耐受和吸收不良调查。
乳糖不耐症、麸质不耐症和果糖吸收不良等情况可能导致在食用这些食物时反复出现腹泻。病人通常意识到这种情况,因为它几乎总是慢性的。因此有尽量避免这些食物的倾向。但是,有时会不知不觉地或有意地饮用,会引起腹泻。
吸收不良综合征
吸收不良综合征有多种原因,其中大多数导致腹泻的原因往往表现为持续性腹泻。这可能包括胰腺功能不全、反复胆结石等胆囊疾病、腹腔积液和肠炎。某些食物更可能加剧腹泻,但如果病情短期内趋于恶化,则可能是偶发的。
炎症性肠病(IBD)是小肠和大肠的慢性炎症性疾病。确切原因不明,但与针对肠壁的免疫介导反应有关。在其他胃肠道症状中,经常出现以严重腹泻为特征的恶化。这可能是自发的,也可能是由于压力、酒精、咖啡因和尼古丁的使用、某些食物和其他未知因素引起的。
功能性肠病是指尽管没有可检测到的异常,但肠功能紊乱。肠易激综合征(IBS)是功能性肠病的典型例子,是全球常见的病症。肠运动障碍可能不同,因此IBS分为腹泻型或便秘型。
在腹泻型肠易激综合征中,患者可能出现反复腹泻发作,持续时间可能不同。它通常与压力、饮酒、某些食物有关,这些食物可能是每种情况所特有的,也可能与其他甚至非消化性的情况有关。腹泻发作可能没有可识别的模式。这种情况往往持续数年甚至一生。
心理原因可能各不相同,通常与焦虑、紧张和抑郁有关。情绪变化会导致一阵阵的便溏或频繁的排便,这可能并不总是符合腹泻的定义,但却是不正常的。