先天性心脏病的患者在我们身边还是很多的,引起该病的原因非常多,大部分情况下与母体存在一定关系,也与遗传存在一定关系。除此之外,临床上先天性的心脏经还包括心肌桥,即先天性冠状动脉解剖异常。对于患者来说,除了正规治疗之外,在日常生活中还需要注意很多事项。
心肌桥的总体预后良好,不合并冠状动脉粥样硬化者约有12%有心绞痛症状,但对心肌桥合并冠脉粥样硬化、肥厚型心肌病等其他可引起心肌缺血疾病的患者,发生不良心血管事件的几率较高,需给予足够重视。
1、药物治疗:
对于治疗心肌桥所致的心绞痛,优先选择β受体阻滞剂,也可优选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,因为它们可降低心率和心肌收缩力。禁忌使用硝酸酯类药物,因其可通过降低冠脉壁固有张力和增强对心肌的收缩的反射性交感刺激可加重症状。绝大多数患者通过药物治疗后均能改善症状。
2、其他治疗:
对于药物治疗无效者,可考虑行冠脉内支架植入治疗或外科手术治疗。置入冠脉内支架可使有症状的心肌桥患者冠脉内血流恢复正常和临床症状改善。外科手术治疗仅用于症状持续、证明有缺血性改变、有高危因素(如危及生命的室性心律失常、猝死未遂或非致死性心肌梗死)且尝试内科治疗失败的患者。
3、生活方式注意:
平时要保持良好的生活习惯,保证充足的休息与睡眠,清淡饮食,戒烟戒酒。
心肌桥的总体预后良好,不合并冠状动脉粥样硬化者约有12%有心绞痛症状,但对心肌桥合并冠脉粥样硬化、肥厚型心肌病等其他可引起心肌缺血疾病的患者,发生不良心血管事件的几率较高,需给予足够重视。
1、药物治疗:
对于治疗心肌桥所致的心绞痛,优先选择β受体阻滞剂,也可优选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,因为它们可降低心率和心肌收缩力。禁忌使用硝酸酯类药物,因其可通过降低冠脉壁固有张力和增强对心肌的收缩的反射性交感刺激可加重症状。绝大多数患者通过药物治疗后均能改善症状。
2、其他治疗:
对于药物治疗无效者,可考虑行冠脉内支架植入治疗或外科手术治疗。置入冠脉内支架可使有症状的心肌桥患者冠脉内血流恢复正常和临床症状改善。外科手术治疗仅用于症状持续、证明有缺血性改变、有高危因素(如危及生命的室性心律失常、猝死未遂或非致死性心肌梗死)且尝试内科治疗失败的患者。
3、生活方式注意:
平时要保持良好的生活习惯,保证充足的休息与睡眠,清淡饮食,戒烟戒酒。