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呼吸衰竭死前症状
2020年07月01日
呼吸衰竭属于非常严重的换气功能严重障碍,致病因素比较多,呼吸道病变、肺血管疾病、肺组织病变等都会导致呼吸衰竭出现。呼吸衰竭如果不能得到有效控制治疗,病情会越来越严重甚至导致患者死亡,这让很多家属很紧张。那么,呼吸衰竭死前症状是什么?下面咱们就来看看吧。
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。
呼吸衰竭患者的临终护理方法:1提供舒适的环境为患者创造一个清洁舒适、宽敞明亮、阳光充足、通风良好的病房,床单保持清洁,室内的管线柔和,应避免强烈的阳关直射,使患者感觉舒适、温馨。穿舒适宽松的棉质开衫服。在病室内可播放使人听后安静温馨的音乐,舒缓情绪。鼓励患者的家人和朋友多陪伴患者,给予精神上的支持和关心。减轻患者对死亡的恐惧和孤独感,告诉他并不寂寞、不孤单,让他在安详的无恐惧的心理下告别人世。建议医院设立临终关怀病房,病房的医护人员经过挑选并进行专业培训,便于更好的体贴患者及家属。
2提供心理护理2.1恐惧心理:患者常常有可怕恐惧和悲观感,对于呼吸衰竭晚期患者就要进行死亡教育,让患者明白死亡是每个人必须要经历的阶段,是有必然性,不能更改的,在死亡临近的时候要保持从容、欣然的人生态度,而这也是我们对患者进行死亡教育的重要目的[3]。让患者保持淡定良好的心态,采取保护性、分析性心理护理,态度和蔼耐心的与患者沟通,真挚的请患者家属陪伴,消除患者恐惧心理,在最佳状态下面对死亡,可提高临终阶段的生命质量。在护理人员操作时,护士可陪伴在患者身边,握住患者的手,或抚摸患者头部等,以鼓励患者,消除其孤独、寂寞感。多与患者家属沟通,满足患者临终诉求。对患者失控行为尽量予以理解,并指导家属尽量多照顾患者,多陪伴患者,弥留之际要及时通知其亲友,并配合以做好各种善后工作。另一方面,要倾听患者家属内心的感受和想法,帮助患者家属维持正常状态,对其理解并帮助,并使家属分析、认识患者死亡是必须面对的现实,与家属的期望和努力程度无直接联系,在有充分心理准备的基础上,积极主动地配合医务人员,完成患者的临终关怀,从而使患者“善终”,使家属欣慰。2.2绝望心态:由于病情发展,患者不堪忍受疾病的折磨,产生自杀念头。因此,护理人员对患者的处境应深表同情和理解,经常与患者进行沟通,应指导患者正确对待人生,对待疾病,对待死亡,消除轻声念头,使其保持情绪稳定,给其面对死亡的信心和勇气,也使患者在减轻紧张和恐惧的同时,具有一定安全感。2.3认可心理:患者表现为平静而安宁、昏睡、孤独、不愿与人交谈,此时不要强迫患者,应严密观察病情,陪伴者可抚摸患者头部,握住患者的双手,以给予精神上的安慰和支持。3生活护理保持患者口腔、皮肤清洁。患者摄入量不足,唾液腺分泌减少,咳痰后未及时清除,常出现口干、口腔分泌物多、痰痂,易致牙周病和口腔真菌感染。患者呼吸衰竭晚期,缺氧严重,易出汗,及时清除汗液,更换衣物。4营养不足的护理由于呼吸衰竭是高消耗疾病,患者摄入不足,使病人极度衰弱。有吞咽困难者应给予营养丰富的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的鼻饲流质饮食及静脉输注脂肪乳、氨基酸及电解质液体,保证患者液体量和热量。
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已经到底了