华宇健康
主动脉钙化吃什么药
2020年07月01日
主动脉是人体非常重要的血管,这个地方一旦出现钙化的话后果可想而知。主动脉钙化属于先天性疾病,幼儿时期可能无自觉症状,但随着年龄的增长,会出现劳累后心悸、气急和心绞痛等症状,危害性会逐渐体现出来。那么,主动脉钙化吃什么药?下面来看看主动脉钙化的治疗方法。
治疗措施先天性主动脉瓣畸形在幼儿时期如无明显临床症状,可待小儿长大后再行手术。在先天性主动脉瓣脱垂病例,可在修补高位室间隔缺损或瓦氏窦瘤时施行主动脉瓣悬吊术。成年人的轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全,在未出现临床症状之前也可暂缓手术。但如病人因合并存在的严重二尖瓣病变需行二尖瓣手术治疗时,应考虑同期纠治主动脉瓣病变。否则在二尖瓣病变纠治后,左心室向主动脉内排血量增多,由主动脉瓣病变引起的血流动力学改变必将加重,从而使左心室不胜负荷,术后将出现左心衰竭。因此在风湿性心脏病,患二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜双病变的病人,其手术治疗方案应综合二处瓣膜病变情况加以考虑。在主动脉瓣狭窄和关闭不全的病例,最危险的症状为心绞痛和晕厥。这二种症状是心肌缺血和脑缺血的表现,病人可随时发生心跳骤停或心室颤动,倒地暴死。因此在有心绞痛或(和)晕厥史的病例都应及早择期手术。主动脉瓣关闭时承受的压力高,即使是单纯性主动脉瓣狭窄,施行瓣膜交界切开术后往往引起明显的关闭不全,同时由于严重的主动脉瓣狭窄常有瓣叶增厚和钙化病变,交界切开术或分离术难以收到满意的疗效。因此主动脉瓣病变常需施行瓣膜替换术,即切除病变的主动脉瓣,代以人工瓣膜。置于主动脉瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的冲刷,血栓栓塞率较二尖瓣替换术为低,但如应用机械瓣施行主动脉瓣替换术,术后仍需终身抗凝治疗,应用生物瓣者也需抗凝治疗至少3个月。不论机械瓣或生物瓣,都宜选用人工瓣开口面积较大、阻力较小的瓣膜。
手术方式主动脉瓣悬吊术脱垂的主动脉瓣叶常为缺损上方的右冠瓣叶或无冠瓣叶,在建立体外循环后,采用升主动脉前壁的斜横切口,切口下端延伸至无冠瓣窦,可使主动脉瓣得到良好的显露,正常瓣窦深,瓣叶边沿和交界联合处都无异常,而脱垂的瓣叶边沿伸长,瓣窦变浅,向心室方向脱垂,在交界联合处,脱垂瓣膜沿边沿明显变薄悬吊时,用无损伤镊夹持脱垂瓣叶的一端,向交界处拉紧,估计脱垂程度和悬吊重叠缝合的范围,然后用带涤纶或四氟乙烯垫片的双头无损伤针线,穿过重叠的瓣膜边沿和瓣叶,穿出升主动脉壁外的另一垫片,予以结扎。悬吊的要点是:①垫片必须竖直放置,使整个垫片压住瓣叶,可免瓣叶撕裂;②脱垂的瓣叶在交界处必须高出邻近正常瓣叶约1mm,可使瓣窦加深,瓣膜良好对合;③悬吊时必须将脱垂瓣膜边沿稍行拉紧,稍行矫枉过正可使瓣膜较好地承受主动脉舒张期压力。这种悬吊方法较用细丝线牵引三个瓣叶边沿中央的Morgagni结节来判断脱垂程度和悬吊范围的方法更为精确有效;④如果瓣叶两端的边沿均有明显退行性改变,变薄和变松,应在瓣叶两端用垫片施行悬吊术。
主动脉瓣替换术当主动脉瓣损害严重,不能修复时,需施行主动脉瓣替换术,可选用碟型机械瓣或生物瓣。在退行性病变或瓣环较大的病例,瓣环常柔软脆嫩,切除病变瓣膜后,需用带涤纶或四氟乙烯垫片的2-0双头针无损伤针线,由主动脉侧进针,垫片置于主动脉侧。在风湿性病变中,瓣环组织往往增厚且甚坚硬,瓣环缩小。为了置入较大口径的人工瓣膜,人工瓣膜最好放置在瓣环上方。在这种病例,可用不带垫片的双头无损伤针线,缝针由心室侧穿向主动脉侧,顺势由下而上穿入人工瓣膜的缝圈。结扎缝线后,人工瓣膜安置在瓣环之上。生物瓣替换主动脉瓣后,应用抗凝治疗3~6个月,机械瓣替换术后需终生抗凝治疗,保持凝血酶原时间为正常的50%。
相关推荐
主动脉管壁钙化
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 主动脉钙化多发生在老年人群当中,在一般情况下出现主动脉管壁钙化的现象是,患者不会感觉到有明显的症状,
主动脉钙化是什么意思
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 先天性主动脉瓣病人在幼儿时期是没有明显症状的,一般主动脉瓣病变的常见症状是劳累后出现心悸,气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例中或者是主动脉瓣关闭不全的病例中,由于冠状动脉供血不足,心绞痛尤为严重。 主动脉钙化是指在钙的沉积是主动或者是随意的,也可以说钙在错误的位置,沉积是不可避免的,这种错误的钙沉积是形成动脉血管钙化的基础,平常主动脉钙化会使主动脉的弹性降低,主要影响的是收缩压,这也是高血压的原因之一,要对症进行治疗,结合个人的情况,在医生的指导下服用他汀类药物进行治疗,同时在饮食上减少高脂肪的摄入,多吃富含维生素和纤维素比较高的蔬菜和水果,进行适当的体育运动。
主动脉及冠状动脉钙化
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 主动脉及冠状动脉钙化,一般都是中老年有动脉粥样硬化以及心脑血管疾病的患者比较常见的一种症状,像主动脉还有冠中动脉钙化,主要就是人体的血管的老化、血管弹力降低、或者是血管壁受损引起。 一旦出现钙化,一般是不可能逆转的,但是像平常有动脉粥样硬化的一些患者,可以进行一些药物治疗,避免进一步的血管硬化或者是钙化的发生。所以,要提前的进行治疗或预防,也就是通过一些正规的治疗以外,平时在饮食上一定要注意少吃含钠盐、脂肪、胆固醇比较高的食物。还有就是要戒掉不良的生活习惯,像抽烟、喝酒、运动少,还有熬夜等等。这些不良习惯一定要改正,所以从这方面是能够起到非常有效的效果的。
主动脉结钙化怎么办
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 老年人都知道,这个主动脉结钙化疾病是他们常见的一种疾病,但是现在的年轻人却一点也不明白,更不知道这个
主动脉钙化可以活多久
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 主动脉钙化主要还是和年龄有关,随着人民生活水平的提高,年龄的增长,大部分人逐渐会出现主动脉的钙化,主要还是提示动脉硬化的存在,那我们就需要查看心脏冠脉的情况,有无狭窄,心脏各瓣膜的情况,有无狭窄和关闭不全,脑血管,颈部血管有无狭窄等等,主要还是提示意义较大。一般来讲主动脉钙化除非伴有炎症,才会出现较重的主动脉钙化·,比如大动脉炎。所以,主动脉钙化一般不严重,但我们需要体检,关注心脑血管的情况。
主动脉球钙化介绍
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 对于主动脉球钙化,相信许多的朋友们都非常陌生,大家并不了解此病的一个主要的原因,那么接下来这篇文章就
肺主动脉钙化介绍
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 为什么从古至今,人们的身体都在发生着巨大的变化,包括疾病人们的身体会有各种各样的疾病,随着人们的饮食
乳房钙化吃什么药
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 乳房钙化是一种对于乳腺增生而言,有着一定的预示意义的症状。而乳房钙化对于女性患者而言,是比较危险的一
主动脉瓣钙化什么意思
贾秋菊 副主任医师 丹东市第一医院
三甲
[回答] 主动脉瓣钙化有许多患者都是由于先天性因素所导致,因为本身就出现畸形后就会诱发各种各样的疾病,如果是这
腹部主动脉钙化症状介绍
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腹部主动脉钙化是老年人之中十分常见的一种疾病,这类的疾病很有可能会使得老年人的正常生活受到很多大的影
已经到底了