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怀孕37周阴道出血怎么回事
2020年07月01日
很多女性从怀孕后整个人都是处于一个比较紧张的状态,女性怀孕后也是应该被特别保护的,不仅从生活以及饮食方面要注重调理,孕期的一个生产准备状态也是非常重要的。仍然有女性在怀孕37周后出现了阴道出血的症状,要注意观察。那怀孕37周阴道出血怎么回事?
1.胎盘剥离
正常情况下,胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果胎儿未娩出前胎盘就部分或全部与子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。引起胎盘早期剥离的原因不太清楚,可能与妊高征、高血压、外伤(如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关。胎盘早期剥离对孕妇和胎儿的危险性比前置胎盘更大,因胎儿未娩出,胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离,但子宫不能收缩,故而不能起止血作用。如剥离是从胎盘边缘开始,血液可沿着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出,此称外出血型,病情较轻。如剥离是从胎盘中央开始,血液停留在胎盘与子宫壁之间,血流不出来。越积越多,使子宫胀大,可因血液渗入子宫肌层,使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力,此称内出血型。此外,还有患者部分血液停留在子宫腔内,部分由阴道流出,此称为混合型。
2.症状
胎盘早期剥离的孕妇除有阴道流血外,绝大多数都有持续性腹痛,子宫增大变硬(有的象木板样硬),有压痛,胎心听不清,严重者发生休克。若抢救不及时可引起死亡。因此,妊娠晚期一旦发生腹痛和/或阴道流血时,应尽快到医院诊治,如怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗,一般要求在发病6小时内结束分娩,以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力,流血不止时应切除子宫。
3.注意
胎盘边缘血窦破裂,出血量不多,对胎儿威胁较小,不过还是要及时就医,让医生判断。早产征兆。如果出现阴道出血,伴随规律宫缩,有可能是早产征兆,应该及时去医院。
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