麦粒肿又叫作针眼,中医上将麦粒肿称为土疳或是土疡。导致麦粒肿的细菌多半为金黄色葡萄球这种病菌,这种眼病也是儿童最为常见的一类眼病。其症状往往以眼局部红肿、疼痛,并出现硬结及黄色脓点为特征,小孩由于本性爱动,还常用带有细菌的手去揉眼睛,此时,细菌就会进入眼内形成麦粒肿。
一、麦粒肿的类型
1.外麦粒肿
初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
2.内麦粒肿
为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血。
二、麦粒肿治疗方法
1.局部热敷
先让小孩情绪稳定时让她平躺下来。然后把毛巾放在热手里拿出来拧干(毛巾上稍微有一点水,不要太干)然后把热毛巾的温度控制在小孩能接受的程度(可以在自己的眼睛上先试一下,热敷的温服不易过高,温度过高以免烫伤小孩,但温度也不易过低,温度太低热敷的效果不是很好。)然后在把热毛巾敷在小孩眼部,注意温度的掌控,当毛巾没有温度时要及时更换,每次热敷时间不少于30分钟,一天三次(也可加强)。
全身及局部抗生素治疗
可促进炎症的消失,青霉素族的抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。局部可点眼药,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多可用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。
3.手术切开排脓
手术切开排脓,不用等到自行破溃,这样可以减少病人的疼痛,并可缩短疗程。当脓点形成后可切开排脓,但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行,内麦粒肿的切口庆与睑缘垂直,切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎等。当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。
一、麦粒肿的类型
1.外麦粒肿
初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
2.内麦粒肿
为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血。
二、麦粒肿治疗方法
1.局部热敷
先让小孩情绪稳定时让她平躺下来。然后把毛巾放在热手里拿出来拧干(毛巾上稍微有一点水,不要太干)然后把热毛巾的温度控制在小孩能接受的程度(可以在自己的眼睛上先试一下,热敷的温服不易过高,温度过高以免烫伤小孩,但温度也不易过低,温度太低热敷的效果不是很好。)然后在把热毛巾敷在小孩眼部,注意温度的掌控,当毛巾没有温度时要及时更换,每次热敷时间不少于30分钟,一天三次(也可加强)。
全身及局部抗生素治疗
可促进炎症的消失,青霉素族的抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。局部可点眼药,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多可用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。
3.手术切开排脓
手术切开排脓,不用等到自行破溃,这样可以减少病人的疼痛,并可缩短疗程。当脓点形成后可切开排脓,但要注意外麦粒肿的切口应与睑缘平行,内麦粒肿的切口庆与睑缘垂直,切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎等。当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。