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肾炎水肿怎么样消肿?
2020年07月01日
人体的肾脏在人体器官中的作用是很大的,肾脏是能够排泄代谢的产物,如果肾脏出现了问题,就会引起肾脏组织发生变化,从而使人的肾功能减退。一般肾病患者,最明显的症状就是水肿,肾炎水肿是非常常见的一种,肾炎水肿的危害一般是很大的。那肾炎患者一般是怎样消肿的?
肾脏病所引起的水肿通常不会无缘无故的消失,不治疗还会逐渐加重,首先发生在组织松弛部位,如眼睑,面部,晨起明显,逐步发展至足踝、下肢。严重时波及全身,水肿质地软而易移动,可为凹陷性也可为非凹陷性,常常伴有其他肾病表现,如高血压、蛋白尿、血尿以及肾功能损害,临床检查很容易判断。
肾病水肿的治疗方法
1、利尿剂利尿消肿
对于肾病水肿来说,主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米,应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。
2、渗透性利尿
通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,此外它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内高渗状态,减少水钠的重吸收而利尿。通常用低分子右旋糖酐或706代血浆静脉点滴,隔日一次,随后加用袢利尿剂可增强利尿效果。但对于尿量每日小于400ml的,应慎用,可诱发渗透性肾病,导致急性肾功能衰竭。
3、提高血浆胶体渗透压
血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,输注蛋白后再用利尿剂效果会更好。由于输入的白蛋白均将于24~48小时内由尿内排出,可引起肾小球内高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化。因此,应严格掌握适应症,对严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿的患者,在必须利尿情况下可考虑使用。
对肾病水肿的利尿原则是不宜过快、过猛,以免造成有效血容量不足、加重血液高黏倾向,诱发血栓、栓塞并发症。
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