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胸腺瘤有什么症状
2020年07月01日
胸腺是我们身体非常重要的免疫器官,胸腺瘤是胰腺比较多发的一种肿瘤。胸腺瘤的特点是早期并没有明显的症状,不容易被发现,随着瘤体不断增大,会表现出剧烈胸痛、胸闷、咳嗽等症状,还很容易诱发并发症,我们要对其症状有所了解,及时发现及时治疗。那么,胸腺瘤有什么症状?
20%~40%胸腺瘤在发现时没有症状,仅在查体时偶然发现。无论是侵袭性还是非侵袭性胸腺瘤,重症肌无力为该病最常见的临床表现,部分患者也可因巨大的肿瘤瘤体而产生呼吸道压迫症状。
1.压迫症状:1/3的患者有瘤体侵犯或压迫邻近纵隔结构所引起的局部症状,包括咳嗽、胸痛、气短、吞咽困难、声嘶或呼吸道感染,上腔静脉压迫综合征多见于恶性胸腺瘤。
2.重症肌无力:30%一50%的胸腺瘤患者合并重症肌无力,但重症肌无力患者仅有15%-20%有胸腺的病变。重症肌无力在女性患者更常见,表现为复视、上睑下垂、肌肉无力和容易疲劳等症状。胸腺切除术后2/3患者重症肌无力症状能够减轻,但常需要数月时间。
3.少数患者可发生低丙种球蛋白血症、单纯红细胞再生障碍、皮质醇增多症以及一些免疫异常如红斑狼疮、多发性肌炎等。
以往按胸腺瘤的细胞病理学结构将其分为三型:①上皮细胞型;②淋巴细胞型,淋巴细胞为主;⑨混合型,兼有以上两种细胞。为更好地反映胸腺瘤的性质,1999年世界卫生组织(WHO)提出胸腺瘤的新的分类标准,主要由髓质向皮质依次分为下述类型:
1.A型:髓质上皮瘤,细胞呈棱形或圆形。
2.AB型:肿瘤兼具A型及B型两方面特点,为上皮细胞、淋巴细胞混合型细胞瘤。
3.B型:上皮瘤,细胞核卵圆形,细胞质色淡,呈皮质样或树突状。根据上皮细胞与淋巴细胞的比例及肿瘤细胞的异形性进一步分为:B1型,皮质为主型胸腺瘤;B2型,皮质型胸腺瘤;B3型,高分化型胸腺瘤。
4.C型:来源于胸腺外组织的恶性肿瘤,如鳞状细胞瘤。
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