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耳膜置管的好处和坏处
2020年07月01日
耳膜置管有好处也有坏处,但更多的还是好处,主要给一些中耳炎,中耳积液,大疱性中耳炎的患者用,要对症治疗效果才能好,如果不对症盲目的去用药,会导致一些并发症,所以大家在使用药物的时候,想要避免坏处应该正确的使用。
适应症鼓膜切开术适用于渗出性中耳炎、中耳积液、大疱性中耳炎:1.急性化脓性中耳炎(acutesuppurativeotitismedia)鼓膜充血、水肿膨隆或有乳头样突出者。2.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔甚小,引流不畅,耳部疼痛及发热等症状,经治疗不缓解者。3.急性卡他性中耳炎(acutecatarrhalotitismedia)、航空性中耳炎(barotitismedia)和分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)经鼓膜穿刺无效者。
禁忌症1.初患分泌性中耳炎,可先行鼓膜穿刺。2.颈静脉球体瘤(鼓室型)。3.严重心脏病或血液病者。术前准备1.备妥手术器械,基本器械为一套耳镜,鼓膜切开刀,卷棉子,细吸引管。2.外耳道和鼓膜表面用75%乙醇消毒。
麻醉和体位麻醉:婴儿不用麻醉,1岁半以上儿童用全身麻醉,成人多采用局部麻醉,以卷棉子或小棉片浸湿鼓膜麻醉剂,鼓膜麻醉剂由等量纯苯酚(石炭酸)、薄荷脑晶体及可卡因结晶混合而成,直接麻醉鼓膜10~15min,待鼓膜发白,即可施行手术。成人紧张者亦可用全身麻醉。体位:成人局麻者可取坐位,儿童全麻者与耳部手术相同。幼儿不用麻醉时,将小儿的上肢伸直并紧贴躯干两侧,下肢伸值,用一被单将小儿裹紧。一助手将小儿头部固定。另一助手将小儿身体固定,即可施行手术。
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