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外阴皮下硬块不疼不痒是肿瘤吗?
2020年07月01日
女人的外阴可以说是一个非常神奇的部位,为什么这样说,主要就是女人的外阴的确是太容易受到伤害了,但它自己的修复能力也是很强的。比如有的女性在日常生活中受到了外阴撕裂的情况,当然在不严重的情况下不治疗也可以慢慢恢复。那么,外阴皮下硬块不疼不痒是肿瘤吗?
病因
1.外阴感染
如性传播性疾病,病毒、细菌、滴虫、真菌等,月经引起的外阴炎。外阴是初发部位和好发部位。
2.机械刺激
如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。
3.过敏性外阴炎
由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。
4.阴道内异物
长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴,发生肿痛。
5.尿液与粪便的刺激
尿疾、粪便、糖尿病患者的糖尿刺激。
6.全身疾病
糖尿病、系统性红斑狼疮、丘疹性银屑病等。
7.外阴恶性肿瘤
外阴癌、阴道癌等。
8.外阴巴氏腺脓肿
9.不明原因的外阴痛
外阴前庭肿痛伴尿频、尿急、尿病综合征,发病机制不清楚。
10.外伤后血肿
也可引起较严重的肿痛。
临床表现
1.早期信号
(1)白斑外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。
(2)结节外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。
(3)溃疡若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。
(4)瘙痒在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。
2.良性肿瘤
外阴良性肿瘤较少见,主要有乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。
(1)乳头瘤多发于大阴唇或阴阜的单个肿块,表面有细而密的乳头,质地略硬。恶变率高。
(2)纤维瘤多发于大阴唇单发的硬性结节,并逐渐长大成为带蒂的实质性肿瘤。
(3)脂肪瘤来自于阴阜及阴唇部的脂肪层,大小不等,生长缓慢,较柔软。一般无症状,恶变的可能性小。但可因其体积较大而有行动不便或性交困难等。
(4)汗腺瘤来自于大阴唇及会阴部的大汗腺,一般为1~2cm大小。肿瘤生长慢,无症状。少数可有癌变。
3.恶性肿瘤
外阴鳞状上皮癌是最常见的外阴恶性肿瘤,平均发病年龄为60岁。多发于阴唇、阴蒂和会阴处。病因至今尚不清楚,但与性病(如尖锐湿疣、淋病、梅毒和阴道滴虫病)共存率高;由病毒感染(人乳头状瘤病毒)发展为浸润癌;与机体的免疫功能低下或损害有关,如肾移植后、红斑狼疮等;外阴营养不良和外阴湿疣均可发展为外阴鳞癌。
早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡,常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂,肿块或不规则的乳头状瘤,颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着,一侧或双侧腹股沟淋巴结增大,质硬而固定。当肿瘤破溃或继发感染时,可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。但多数患者病变前已有多年的外阴瘙痒史,晚间为重;外阴白色病变等。
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