华宇健康
胸椎管狭窄症状表现
2020年07月01日
胸椎管狭窄症相信很多人都没有听过,胸椎管狭窄症这个疾病是胸椎管横断面减小引发的胸段脊髓压迫综合征,患者中以男性居多,且基本上为中年男性,导致胸椎管狭窄症的病因主要有后天退行性变和发育性胸椎管狭窄。下面就对胸椎管狭窄症的病因、症状表现以及具体的治疗方法进行介绍。
一、胸椎管狭窄症病因
该病为退变性疾病,其病因主要来自发育性胸椎管狭窄和后天退行性变所致的综合性因素。积累性劳损,代谢异常、炎症、家族性因素等也被认为是本病的发病原因之一。
二、胸椎管狭窄症状表现
胸椎管狭窄症患者因病变节段高低、压迫来自前方或(和)后方、单侧或(和)双侧、是否合并颈、腰椎病变等不同情况而表现的临床症状和体征差异较大。
1、症状
胸椎管狭窄症的发病年龄多在中年,好发部位为下胸椎,主要位于胸7-11节段,但在上胸段,甚至胸12段也可遇到。
本病发展缓慢,起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活,双侧下肢可同时发病,也可一侧下肢先出现症状然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行,行走一段距离后症状加重,需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者存在站立及行走不稳,需持双拐或扶墙行走,严重者胸腹部有束紧感或束带感,胸闷、腹胀,如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛,有的时间长达数年,但仅有1/4的患者伴腿痛,且疼痛多不严重,大小便功能障碍出现较晚,主要为解大小便无力,尿失禁少见。患者一旦发病多呈进行性加重,缓解期少而短。病情发展速度快慢不一,快者数月即可发生截瘫。
2、查体
患者呈痉挛步态,行走缓慢,脊柱多无畸形,偶有轻度驼背、侧弯,下肢肌张力增高,肌力减弱。膝及踝阵挛反射亢进等。
三、治疗
1、胸椎管狭窄症的基本治疗原则
非手术治疗一般无效,手术是目前治疗该病的惟一有效方法。因此,本病一经确诊,应尽快进行手术治疗,特别是对脊髓损害短期内呈进行性加重的患者,更应在脊髓发生不可逆性损害之前进行手术。
2、治疗胸椎管狭窄症的术式
本病常用的术式为胸椎后路全椎板切除减压术,可直接解除椎管后壁的压迫。减压后脊髓轻度后移间接缓解前壁的压迫,减压范围可按需要向上下延长,在直视下手术操作较方便和安全;对合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核。
相关推荐
​胸椎管狭窄的症状
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 可能大家都没有听说过胸椎管狭窄这种病症吧,胸椎管狭窄的出现不但容易导致患者出现发凉和无力的症状而且还
胸椎管狭窄手术后遗症
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胸椎狭窄在一般情况下分为两种,一种是先天的疾病而另外一种就是属于是后天发生的。当患上胸椎管狭窄之后患
胸椎管狭窄如何治疗呢?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 出现胸椎管狭窄的患者,多数在刚开始的时候,都会表现为肢体很容易麻木,肢体僵硬不灵活,出现肢体发凉无力
胸椎管狭窄是什么导致的?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胸椎管狭窄是一种较为复杂的疾病,因为它表现出来的症状会和神经的压迫有关,所以出现的病症可能会比较多。
颈椎椎管狭窄的症状
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 颈椎管狭窄的主要临床症状为四肢麻木、过敏或者疼痛,多数颈椎管狭窄症患者具有以上的症状,且为始发症状。 运动障碍多在感觉障碍之后出现,可以表现为椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活。 大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始。重者站立行走不稳,易跪地或扶墙或双拐行走。随着症状的逐渐加重,会出现四肢瘫痪。 大小便障碍一般出现较晚,早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁等。
颈椎椎管狭窄的症状
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 颈椎管狭窄的主要临床症状为四肢麻木、过敏或者疼痛,多数颈椎管狭窄症患者具有以上的症状,且为始发症状。 运动障碍多在感觉障碍之后出现,可以表现为椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活。 大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始。重者站立行走不稳,易跪地或扶墙或双拐行走。随着症状的逐渐加重,会出现四肢瘫痪。 大小便障碍一般出现较晚,早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁等。
椎管狭窄怎么办
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 大家对椎管狭窄都觉得很可怕,椎管狭窄怎么办?会不会下肢瘫痪?会不会进一步产生什么临床症状?大家不必担心,椎管狭窄在退行性变的基础上,它的形成也不是一天、两天,是逐渐形成的。在没有症状的时候,大家注意好腰部保健就可以了。有临床症状了可以去做相对应的热敷,可以做牵引,可以去做针灸等,如果出现腰痛、坐骨神经痛,也可以考虑去做无创的介入治疗。
腰椎管狭窄的症状
邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答] 腰椎管狭窄的症状如下: 1、间歇性跛行:很多患者卧床休息后,双下肢感觉无异常,但行走一段路程后,出现双下肢胀痛,走路十分困难,此时需屈曲或静坐休息后可正常行走,之后又出现上述情况,这种症状称为间歇性跛行。间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型症状; 2、体征检查较少,症状较重,患者出现双下肢胀痛,行走困难,但卧床状态下进行体格检查,直腿抬高试验或下肢反射、肌力均正常。这种症状为腰椎管狭窄的明显特点。
颈椎椎管狭窄的症状
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 颈椎椎管狭窄这种情况在我们的生活中是比较常见的,它主要是发生在白领朋友的身上,所以我们建议白领的朋友
颈动脉椎管狭窄
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如果说我们的身体就像是一座城市,那么器官就好像是建筑物,而血管就像是道路,运输各种营养到各个器官。但
已经到底了