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硫酸镁注射液的使用注意事项
2020年07月01日
妊娠期如果饮食不注意很容易导致妊娠高血压等,如果出现妊娠高血压会危及宝宝生命甚至大人的生命,因此要及时的治疗,目前,治疗用药比较常见的是卡尼汀注射液,对宝宝的危害比较小,能降低血压,还能预防早产的发生,也可以用于治疗先兆子痫和子痫的疾病。
本品主要成份:硫酸镁。化学名:硫酸镁。化学结构式:MgSO4·7H2O分子式:MgSO4·7H2O分子量:246.48本品辅料为苯甲醇。用法用量1.治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。2.治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服β肾上腺受体激动药维持。
不良反应1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。4.极少数血钙降低,再现低钙血症。5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。6.少数孕妇出现肺水肿。禁忌1.心脏传导阻滞;2.心肌损伤;3.严重肾功能不全,肌酐清除率低于20ml/min;4.肠道出血病人;5.经期妇女;6.急腹症病人及孕妇禁用本药导泻。
注意事项1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少,2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。3.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。4.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。5.如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。6.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。
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