酚妥拉明这种药物能治疗的疾病有很多种,例如血管痉挛性疾病、感染中毒性休克、手足发绀症等,这些疾病并不是单独使用酚妥拉明进行治疗的,而是需要多种药物联合用药,这样才能发挥出最大的功效。为此,我们要知道酚妥拉明说明书的情况,一旦身体有任何不良的反应都要及时的应对。
适应症1.曾有报道,对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭,酚妥拉明有显效。但有的作者认为,酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力,因而增加心肌耗氧量,对急性心肌梗死不利。2.肺源性心脏病合并心力衰竭:应用酚妥拉明后,肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降,故可使病情缓解,症状减轻。3.高血压危象:酚妥拉明静注对高血压危象常有良效,对嗜铬细胞瘤、单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压危象疗效更为显著。4.嗜铬细胞瘤的诊断试验:用酚妥拉明5mg静注,然后每30秒钟测一次血压,连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上为阳性,提示嗜铬细胞瘤的存在。5.再灌注性心律失常:心绞痛恢复后、急性心肌梗死溶栓治疗后出现的再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明有时有良效。6.控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象。预防在静脉或静脉旁输注去甲肾上腺上腺上腺素后偶然出现的皮肤坏死。禁忌症1.对酚妥拉明和有关化合物过敏,对亚硫酸酯过敏者。2.低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、胃及十二指肠溃疡者禁用。3.肾功能不全者禁用。4.儿童、高龄老年人禁用。
注意事项应用期间应监护患者的血压、心率。发现心动过速或血压低于10.7kPa时应及时停药。冠心病、脑血管病患者应慎用,因酚妥拉明引起的低血压可导致心肌梗死和脑血栓形成。血容量不足者必须纠正后方可应用。有血压过低、心肌梗死、心绞痛或其他显著的冠状动脉疾患者、胃炎或胃溃疡患者及孕妇慎用。不良反应主要是动脉血压过低、反射性心动过速、心律不齐、全身静脉容量增大和可能出现休克,这些症状可能伴随头痛、过度兴奋、视觉障碍、出汗、呕吐、腹泻和低血糖。
用法用量1.每次5mg,每天1~2次;口服:每次25~100mg,每天4~6次。2.治疗心衰和休克:以每分钟0.3mg剂量静脉滴注,对严重肺水肿者可每次0.5~1mg静注,在严密监测血流动力学改变下,每10~15min重复1次直至症状改善后改为每分钟0.5~1mg持续静脉滴注,稳定后改为口服血管扩张剂。3.诊断嗜铬细胞瘤:静注5mg,注射后30秒钟测血压一次,可连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上时为阳性结果。4.控制高血压危象:静脉注射2~5mg,若有需要则重复注射。同时须监测血压变化。药物相互作用1.酚妥拉明与其他血管扩张剂合用会增加低血压危象。2.与多巴胺或多巴酚丁胺合用,可使心率增快更明显。3.可能增加其他抗高血压药物的降血压作用,与神经松弛剂(主要是镇静剂)合用可能增加α受体阻滞剂的降血压作用。
适应症1.曾有报道,对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭,酚妥拉明有显效。但有的作者认为,酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力,因而增加心肌耗氧量,对急性心肌梗死不利。2.肺源性心脏病合并心力衰竭:应用酚妥拉明后,肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降,故可使病情缓解,症状减轻。3.高血压危象:酚妥拉明静注对高血压危象常有良效,对嗜铬细胞瘤、单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压危象疗效更为显著。4.嗜铬细胞瘤的诊断试验:用酚妥拉明5mg静注,然后每30秒钟测一次血压,连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上为阳性,提示嗜铬细胞瘤的存在。5.再灌注性心律失常:心绞痛恢复后、急性心肌梗死溶栓治疗后出现的再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明有时有良效。6.控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象。预防在静脉或静脉旁输注去甲肾上腺上腺上腺素后偶然出现的皮肤坏死。禁忌症1.对酚妥拉明和有关化合物过敏,对亚硫酸酯过敏者。2.低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、胃及十二指肠溃疡者禁用。3.肾功能不全者禁用。4.儿童、高龄老年人禁用。
注意事项应用期间应监护患者的血压、心率。发现心动过速或血压低于10.7kPa时应及时停药。冠心病、脑血管病患者应慎用,因酚妥拉明引起的低血压可导致心肌梗死和脑血栓形成。血容量不足者必须纠正后方可应用。有血压过低、心肌梗死、心绞痛或其他显著的冠状动脉疾患者、胃炎或胃溃疡患者及孕妇慎用。不良反应主要是动脉血压过低、反射性心动过速、心律不齐、全身静脉容量增大和可能出现休克,这些症状可能伴随头痛、过度兴奋、视觉障碍、出汗、呕吐、腹泻和低血糖。
用法用量1.每次5mg,每天1~2次;口服:每次25~100mg,每天4~6次。2.治疗心衰和休克:以每分钟0.3mg剂量静脉滴注,对严重肺水肿者可每次0.5~1mg静注,在严密监测血流动力学改变下,每10~15min重复1次直至症状改善后改为每分钟0.5~1mg持续静脉滴注,稳定后改为口服血管扩张剂。3.诊断嗜铬细胞瘤:静注5mg,注射后30秒钟测血压一次,可连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上时为阳性结果。4.控制高血压危象:静脉注射2~5mg,若有需要则重复注射。同时须监测血压变化。药物相互作用1.酚妥拉明与其他血管扩张剂合用会增加低血压危象。2.与多巴胺或多巴酚丁胺合用,可使心率增快更明显。3.可能增加其他抗高血压药物的降血压作用,与神经松弛剂(主要是镇静剂)合用可能增加α受体阻滞剂的降血压作用。