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结肠高级别上皮内瘤变
2020年07月01日
现在人们基本上一年都会进行一次正常的身体检查,在体检的时候有时能够发现身体的异常现象。其中高级别上皮内瘤变是体验中经常发现的一种情况,它多发生于胃部或者是直肠部位,它会影响到人们的健康。如果发现结肠高级别上皮内瘤变,就要及时的做一下全面的检查,积极的治疗。
高级别上皮内瘤变属癌前病变或早期癌。
切除后的病理才能更客观反映病情。切除后的病理化验仍然是高级别上皮内瘤变,治疗效果会很好的,复发可能性小。
因为大肠黏膜固有层内不存在淋巴管,发生于黏膜层内的肿瘤不会出现转移,因此确诊大肠癌必须见到肿瘤侵入黏膜下层,即使肿瘤穿透腺体基底膜侵入固有层;也只能称为黏膜内瘤变(intramucosalneaplasia),而不宜称为黏膜内癌.
这一观点最早在上世纪70年代就为英国学者Morson所提出,直到2000年的WHO分类中才明确将上述大肠癌的定义正式列入.但在实际工作中,由于活检标本常常难以钳取至黏膜下层组织,如按上述标准岂非绝大多数活检标本均无法诊断为癌?
笔者与有关病理专家反复研讨后认为,WHO分类中对大肠癌的定义是有科学依据的,但在实际工作中,应根据组织学和肠镜检查所见结合起来进行综合分析,然后作出诊断.
如果形态学所见腺体异型十分明显,结构十分紊乱,或出现浸润迹象,而肠镜所见亦具有恶性肿瘤的特征,仍可作出大肠癌的诊断;而高级别上皮内瘤变应限用于重度异型增生,原位癌变而无明确浸润证据的病例,不宜将难以确诊为腺癌的病例均冠以高级别上皮内瘤变.
直肠高级别上皮内瘤变虽然不是癌症,但是简单的说被确诊的病人其实已到癌症的临界线。是很危险的。对于直肠高级别上皮内瘤变的危害其实是不可轻视。而且建议需要进一步去治疗。建议直肠高级别上皮内瘤变的病人可以手术治疗。
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