华宇健康
脑卒中的康复治疗方法是什么?
2020年07月01日
脑卒是一种危害非常大的疾病,一旦出现这种疾病的话,首先要评估患者的意识状态,密切观察患者的肢体运动功能,可以和患者说话,了解患者的言语功能等等,通过这些方法可以判断患者的身体状态,由此可以了解脑卒中的严重程度,这时候一定要配合医生积极治疗,另外患者平时要采取一些康复疗法。
脑卒中的康复治疗方法:
(1)保持良肢位:良肢位就是对抗恢复后期痉挛发生的良好体位,患者除进行康复训练外,其余时间均应保持偏瘫肢体的良好肢位。在发病急性期不论是侧卧位还是平卧位,都应使患者上肢保持肩关节向前伸,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节背屈、指关节伸展;患者下肢则采用膝关节微屈,防止髋关节外旋。简言之,就是上肢尽量伸展,下肢保持微屈。在替患者穿衣、翻身或搬动患者时,切忌牵拉患侧上肢;乘坐轮椅时,注意防止患侧上肢悬垂于轮椅外侧,这样可以避免在上肢无力时,肩关节半脱位的发生,减少偏瘫侧肩痛、活动受限的出现。坐位时肘下方提供支撑或佩戴肩吊带,可以在一定程度上保护肩关节。
(2)肢体被动运动:在脑卒中急性期的卧床阶段,应进行维持关节活动范围的练习,这有利于保护关节功能,改善肌肉和软组织状态,为日后的恢复打下基础。帮助患者被动运动时手法应轻柔,在无痛范围内做各关节正常范围内的活动,避免诱发或加剧疼痛。可以指导患者做双手指交叉,以健侧上肢带动偏瘫上肢做肩关节屈曲肘关节伸展的上举动作。被动挤压关节囊,促进肌张力恢复,通过反复多次的正确动作模式输入,诱发主动运动出现。
(3)躯干核心力量的训练:如翻身、起坐、坐位平衡、桥式运动等动作练习也很重要,可以提高躯干稳定性,为站立和步行打下良好的基础。
(4)主动运动:当患肢可以主动抬起时,就要把训练重点放到纠正异常姿势上。因为脑卒中后肢体瘫痪除力量减弱外还伴有异常的运动模式,也就是常见的“上肢挎篮,下肢划圈”的姿势。
早期良肢位的摆放正是为了避免这种痉挛姿势,如果病程中不可避免地出现这种情况,那么,康复治疗对异常姿势的纠正就很重要了。这时指导患者做上肢主动伸展手心向上、五指伸开、手腕上抬的动作,下肢则主动完成屈髋屈膝,屈膝勾脚(踝背屈)动作,站立位患侧下肢髋膝关节控制和负重练习等都是常用的有效方法。
(5)步行训练:当患侧下肢负重良好后,方可以进行单腿负重、重心转移、迈步练习。
纠正在行走过程中常见的提髋,髋膝关节屈曲不充分,小腿外摆拖地等错误动作。
步行训练从平行杠中进行,逐渐过渡到四足手杖保护下进行,争取最终实现摆脱手杖独立行走。
出院前还要进行上下台阶的指导,两步上下一个台阶开始,上台阶时先迈健侧腿,下台阶时则相反,先下患侧,这样可以提高台阶行走的安全性。当然一切步行动作应以安全为前提,不要过高的估计自己的能力,导致跌倒骨折的悲剧发生。
(6)病情允许,尽早进行日常生活能力的训练,与患者在被动状态下接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动、大小便照料不同,鼓励患者主动参与照料自己的活动,可指导患者利用健侧手协助患侧手进行洗脸刷牙、吃饭、更衣等日常动作,尽量减少对他人的依赖。
(7)语言训练:部分脑卒中患者,尤其是右侧偏瘫的患者,常会出现语言理解或表达障碍。家属应该在早期与病人加强非语言沟通,如微笑、抚摸、拥抱,从患者最关心的问题入手,激发患者讲话的欲望。语言练习同样遵循循序渐进原则,首先进行[a],[i],[u]发音及是否表达的练习,严重失语不能发音者用点头、摇头代替语音表达,逐渐进行数字、复述、口型诱导练习,从名词向动词过度,从单词向句子过度,增加家人与患者交流的时间,逐步提高患者言语表达能力。
相关推荐
脑卒中康复治疗方法有什么
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脑卒中康复治疗目前是有很多种方法的,每种康复治疗方法可以根据患者自身的情况而定,不过相信很多人还不能
脑卒中的康复护理方法
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 人一旦上了年纪,毛病就多了起来,骨质疏松啊、高血压啊、糖尿病啊都是老年人普遍都有的毛病,。而这些
脑卒中怎么抢救?脑卒中的康复治疗包括哪些?
梁天山 副主任医师 广州市红十字会医院
三甲
[回答] 脑卒中属于目前较为常见的一类急性脑血管疾病,导致其原因与患者自身的某些心脑血管疾病有关,比如动脉硬化、血管狭窄、高血压等,其中也有少部分是因心脏房颤、心率不齐等导致血液流动异常所引起,那么关于脑卒中的治疗和恢复问题,下面我们有请广州市红十字会医院副主任医师梁天山来进行解答。
脑卒中急性期的康复治疗方法有哪些?
谭泽锋 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脑卒中是因为脑部缺血缺氧引起的疾病,其实发病的原因是比较多的,在林场上主要分为三大类,一类是先天性因素,如先天性血管畸形等;一类是课程基础性疾病,乳高血压糖尿病等;一类是后天的生活习惯造成,如长期的熬夜、工作压力大等。脑卒中是会严重危及生命健康的疾病,需要引起我们的高度重视。因此针对脑卒中急性期的康复治疗,以及轻微脑卒中是否能够治愈,我们特邀请暨南大学附属第一医院谭泽锋为我们一一解读。
缺血性脑卒中的治疗方法是什么
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 脑卒中这种疾病一般都是由于脑血管出现病变引起的,一般在老年朋友的身上比较常见,或者是一些有高血压和动
脑卒中偏瘫患者的早期康复护理是什么
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 脑卒中就是我们通常所说的脑中风或者是脑部血栓疾病。脑卒中一般在中老年人群里的发病率比较高,也有一部分
脑卒中后遗症康复怎么做呢?
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 现代生活中老年人的数量大量增加,给社会带来了极大的压力,因为老年人的健康问题非常多,其中以脑部疾病的
腰肌劳损康复治疗方法是什么?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 你的腰部感觉不舒服,往后仰或者是向前弯腰的时候有不舒服的话,那就是患上了腰肌劳损了,这个时候就一定要
脑卒中的治疗
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 每一个人都应该来了解到关于脑卒中的危害性,因为脑卒中已经成为了危害现代人生命安全的一个严重疾病,脑卒
脑卒中的治疗方法有哪些
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤疾病叫做脑卒中。缺血性脑卒中是指局
已经到底了