华宇健康
乙胺吡嗪利福异烟片
2020年07月01日
在古代,人们意识里痨病就是无药可救,只能等死。随着社会的发展,医疗水平不断提高,抗生素被发现之后,痨病(现称肺结核)早已不是什么不治之症。乙胺吡嗪利福异烟片就是适用于肺结核短程疗法的最初2个月的强化治疗,来了解下乙胺吡嗪利福异烟片的基本信息。
一、成分
本品为复方制剂,其组份为:每片含利福平(C43H58N4O12)0.15g、异烟肼(C6H7N3O)0.075g、吡嗪酰胺(C5H5N3O)0.4g、盐酸乙胺丁醇(C10H24N2O2·2HCl)0.275g。
二、适应症:
适用于肺结核短程疗法的最初2个月的强化治疗,在此阶段必须每日服用。
三、用法用量:
口服。体重30~37kg的患者每日2片,体重38~54kg的患者每日3片,体重55~70kg的患者每日4片,体重71kg以上的患者每日5片,饭前1小时顿服。本品不适用于体重30kg以下的患者。
本品应用于抗结核短程疗法的强化治疗阶段,即疗程的起初2个月。根据WHO建议,该阶段之后用利福平和异烟肼继续治疗至少4个月。
如果使用本品初期强化治疗被中断,原因包括患者不愿服药或出现禁忌,继续治疗,利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇必须单独服用,因为利福平需要以较低的剂量再次服用。
或遵医嘱。
四、禁忌:
1.对利福平、吡嗪酰胺、异烟肼、盐酸乙胺丁醇或任何辅料过敏者禁用;
2.肝功能不正常者、胆道梗阻者、3个月以内孕妇、痛风患者、精神病、癫痫病患者、糖尿病有眼底病变者、卟啉症禁用。
3.严重肾功能不全患者(肌酐清除率﹤30ml/min)禁用
4.禁忌与伏立康唑和蛋白酶抑制剂联合使用(详见【药物相互作用】)。
五、孕妇及哺乳期妇女用药:
禁用于妊娠前3个月的孕妇。
如果药品可能对患者有益,应考虑该治疗方案。只有当对母亲的潜在益处大于对胎儿的潜在风险时,才能使用本品。
利福平
在公布的有限的关于妊娠期使用的临床数据表明,不会增加胎儿致畸的可能性。利福平能透过胎盘。在妊娠期的最后几周使用利福平能导致母体和新生儿的产后出血。动物研究表明剂量≥150mg/kg时,会出现生殖毒性。
异烟肼
据有限数据显示,本品未出现预期的先天性致畸。能透过胎盘,对幼儿产生神经毒性作用,动物研究表明有生殖毒性。
吡嗪酰胺
未见关于吡嗪酰胺的动物生殖毒性研究,妊娠妇女服用吡嗪酰胺是否对胎儿有损害,尚未证实。
乙胺丁醇
能透过胎盘,并可能导致胎儿的血药浓度为母体的30%。有限的临床数据表明不会增加人体内胎儿致畸的可能性,动物研究表明有潜在致畸危险。
推荐在妊娠期的最后一个月,母体及分娩后新生儿口服维生素K,因利福平可导致母体及新生儿出血。
由于异烟肼对幼儿可能产生神经毒性作用,妊娠期间需要补充维生素B6。
利福平,异烟肼,吡嗪酰胺和乙胺丁醇能进入乳汁,但尚未观察到对哺乳婴儿的不良反应。但鉴于异烟肼和乙胺丁醇在理论上会有神经毒性作用,服药期间建议不要进行哺乳。
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