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吩噻嗪类药物有哪些
2020年07月01日
在生活中,我们常常能见到一些吩噻嗪类的药物,但是,我们并不知道它们到底有哪些,而且,这些药物大多数所含的阿司匹
林和对乙酰氨基酚长期或大剂量服用对肾有一定的损害,同时也有可能诱发癌症,至于咖啡因长期或大剂量服用可能造成依赖性。
所以,许多的医师也建议不要长期或大剂量服用。那么下面我们就来了解一下吩噻嗪类药物到底有哪些吧!
一、吩噻嗪类药
吩噻嗪类药是由硫、氮联结着两个苯环的一种三环结构,基2,10位被不同基团取代而获得吩噻嗪类抗精神病药物。
二、概述及分类
吩噻嗪类药物为吩噻嗪的衍生物,按侧链结构不同,又可分为三类:
①脂肪族(例如氯丙嗪,chlorpromazine);
②哌啶类(如甲硫达嗪);
③哌嗪类(如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)。
三、主要品种
氯丙嗪、奋乃静等。
四、药理作用
吩噻嗪药物主要作用于网状结构,以减轻焦虑紧张、幻觉妄想和病理性思维等精神症状。这类作用被认为是药物抑制中枢神经
系统多巴胺受体,减少邻苯二酚氨的生成所致。本组药物又能抑制脑干血管运动和呕吐反射,以及阻断α肾上腺素能受体,抗组胺
及抗胆碱能等作用。
五、药代动力学
本组药物口服后肠道吸收很不稳定,有抑制肠蠕动作用,肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含
量最多,主要经肝脏代谢,大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长,半衰期为10~20小时,作用可持续
几天。
六、药物相互作用
吩噻嗪类不宜与肾上腺素合用,以免引起肾上腺素作用逆转,而致严重低血压。
七、不良反应
①所谓药物性猝死即由药物引起的突然死亡。近年来医药工作者发现,值得警惕的可能引起猝死的药物当属氯丙嗪、奋乃静和
氟奋乃静等吩噻嗪类药物。过量或联合用药、窒息、低血压和血管栓塞等都可能成为导致猝死的原因。
②老年人常规剂量或过量服用吩噻嗪类药后,因过度镇静甚至过度昏迷和延髓抑制可导致猝死。这类药与抗震颤麻痹药或阿托
品类药联合使用时,因其协同作用可发生麻痹性肠梗阻而间接导致猝死,平时有便秘倾向的老年患者特别容易发生这种情况。
③患者使用吩噻嗪类药时因进食等阻塞呼吸道造成窒息性死亡事件屡有发生。据报道,7例有5~10年慢性精神分裂症病史的患
者服药、进食后不久突然呼吸困难、癫痫发作、意识丧失、瞳孔散大而死亡。这可能与胃内容物反流使咽喉肌肉共济失调有关。
④服用氯丙嗪数周后会产生耐受性,此时患者可出现严重低血压危象,并经常导致不可逆性休克而猝死。这种情况也可见于患
者用药初期及药量骤增或更换药物时。如某患者每日口服800mg氯丙嗪,第10天洗热水淋浴时突然意识丧失、血压测不出、心音听
不到而濒于死亡。
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[回答] 氢氯噻嗪是一种利尿剂。第一点适应症,可用于水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,消除水肿,常见的疾病有充血性心力衰竭,肝硬化引起的腹水,急慢性肾炎水肿,肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的体内钠水的潴留。 第二点适应症,用于治疗高血压,常常联合其他药物例如acei类、arb类以及钙离子抗剂等等。 第三点适应症用于肾结石,主要用于预防含钙盐形成的结石。 此药物的用法用量,成人的常用量,成人治疗水肿性疾病,每次给25到50毫克,每日一到两次。成人用于治疗高血压,每日25到100毫克,分一到两次,用于治疗血压一定要根据降压的效果,以及联合药物产生的效果。调整此药物的用药剂量,不要把血压降的过低,反而引起脑卒中的复发。
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[回答] 随着我国医药业的不断发展,越来越多的新药和老药的不同剂型应用于临床,为更好地防治疾病和提高人们生活质
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[回答] 氢氯噻嗪片能够起到利尿,减轻水肿,临床上主要适用于以下情况: 一,水肿性疾病,排泄体内过多的水和钠,减少细胞外液容量,消除水肿,常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭的早期,肾上腺皮质激素和雌激素治疗所导致的水钠储留。 二,高血压,可以单独或者与其他降压药联合应用,主要是用于治疗原发性高血压。 三,中枢性或者渗性的尿崩症。 四,肾实质,主要适用于预防钙盐成分形成的结石,成人常用量,一般情况下治疗水肿性疾病,每天一到两次,每次25到50毫克,治疗高血压.一般情况下,每天的总量是25到100毫克,分成一到两次服用,小孩用量需要减量,在应用过程当中要严密的注意不良反应,其中最常见的就是水电解质紊乱,有可能引起低钾血症,再就是导致高尿酸血症,高血糖等。
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已经到底了