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腕管综合症怎样治疗?
2020年07月01日
腕管综合症是腕管内的压力增高引起的正中神经受压,从而导致手指发麻发木的情况,腕管综合症的治疗通常是以手术治疗为主,然后平时在配合针灸药物等辅助治疗,腕管综合症治疗过程是非常缓慢的,因此患者需要做好心理准备,大家在腕管综合症没治疗好之前,手腕平时不要太用力。
中医眼中的腕管综合征治疗
腕管综合征是近年来逐渐出现在人们视野中的手部疾病,生活中存在着很多诱发因素,比如电脑和手机的过度使用,甚至是频繁用手的工作,都有可能导致腕管综合征。
中医治疗
去除外固定后可用八仙逍遥汤熏洗患手。
中药1.内服药:舒筋活络为主,可用大活络丸。
2.外用药:可贴宝珍膏或万应膏。
针灸取阳溪、外关、合谷、劳宫等穴,得气后留针15分钟,隔日1次,也可根据病情减少或增加。
推拿按摩若为扭挫伤或劳损引起本病,可用手法治疗,以舒筋活络、舒通气血。术者可用拇、食指腹或指尖按压,按摩患者外关、阳溪、鱼际、合谷、劳宫及痛点等穴,然后将患手在轻度拔伸下缓缓旋转,屈伸腕关节。而后依次拔伸1、2、3、4指,以能发生弹响为佳。
腕管综合征注意事项
(一)治疗期间,腕部避免用力和受寒。
(二)因骨折、脱位引起本病者,应在骨折愈合、关节复位后,再考虑给予推拿治疗。
(三)操作治疗中,作腕关节的拔伸牵引和被动运动,切忌强力、暴力,以免发生新的损伤。
(四)内分泌紊乱引起本病者,应结合病因治疗。
(五)嘱患者进行功能锻炼,拇指与各指轮流划圈及拇指压各指第二节,促进功能恢复。
[按语]
有人提出,本病84%的患者为女性,以中老年女性尤为多见。激素水平的变化、反复强迫性手臂的运动、手腕持续处于不适当的位置,以及其他不同因素与腕管综合征的发病有关。应注意许多病人的不适并非局限于正中神经分布区,感觉检查变化较多且不完全可靠。电生理检查显示为选择性的腕远侧段正中神经感觉、运动传导的异常。故此认为腕管综合征的诊断应根据病史、神经系统检查并结合电生理检查的结果。
病理研究发现腕横韧带下,正中神经的有髓纤维数量明显减少。腕以下段正中神经感觉和运动纤维传导减慢是本病典型的表现。
腕管综合征一定要手术吗
很多人一提起鼠标手就想到腕管综合征。首先,要纠正一个概念误区,鼠标手不等于腕管综合征。引起腕管综合征的原因有很多,如创伤、骨折未愈合、肿瘤等。而过度使用鼠标只是其中的一个原因。从临床上看,大部分过多使用鼠标造成的腕管综合征都不用手术,而其他原因导致的腕管综合征,特别是肿瘤引起的,一定要手术才能解决问题。而我们所说的鼠标手造成的手腕疼痛或感觉异常,只要在使用鼠标时加以注意,是完全可以避免和控制的。
因此,手腕出现疼痛或手指麻木等症状,最好去专科医院进行系统的检查,以排除其他诱因。如果确实是过度使用鼠标造成的,在疼痛初期,可以每天晚上用热水浸泡腕关节,水温以自己能够耐受为度。这样,在热量的作用下可以使紧张的韧带和关节囊尽可能的松弛,同时减轻腕管局部组织的水肿,以延缓病变和症状的进一步发展。
如出现手无力的症状,最好上医院做肌电图的检查,也可以打封闭针缓解局部滑膜水肿和减轻疼痛。同时,应用营养神经的药物,以改善神经的营养状况。如果症状严重,特别是出现了肌肉萎缩或症状长期不缓解,就免不了要挨上一刀了,这只是个小手术,一般一到两周即可出院。
需要注意的是,现在市面上鼠标的种类很多,大小各异,在选择时并不是大手配大鼠标,小手配小鼠标,一定要以感觉舒适为最好。在使用鼠标时,不妨加一个能垫起手腕的鼠标垫。每次使用鼠标半个小时左右,一定要活动一下手腕,如抓抓手,甩甩手。
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