华宇健康
一个胸疼一个不疼
2020年07月01日
乳房疼痛是女性很容易出现的问题,可以是两个胸都疼,也可能是一个胸疼一个不疼,这都属于胸痛的范畴。乳房疼痛跟很多因素有关,它的出现也不要太紧张,不少都是生理性的因素造成的,关键是我们要搞清楚主要的原因,能对自己的情况进行判断。下面咱们就来看看胸痛的原因。
六大生理性乳房疼痛
(一)乳房疼痛:经前乳房胀痛
约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感,整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显,这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重,可以忍受;少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍,甚至不敢走路、着衣,终日手托双乳。这主要是由于月经前1~2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。
月经来潮后,雌激素水平下降,上述变化消失,乳房亦随之松弛柔软,胀痛顿然消失,下次经前症状又重复出现。对此一般不需处理,保持心情开朗,精神放松。重者可于经前注意饮食清淡或服少量利尿剂、维生素B1、维生素B6、鹿脱膏或逍遥散等。
(二)乳房疼痛:孕期乳房胀痛
停经40天后乳房有胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是为哺乳所做的准备工作,属生理现象。随着乳房的增大,要及时换戴宽大的胸罩,不宜束胸。如胀感突然停止,常提示胎儿有可能夭亡,应立即去医院检查。
(三)乳房疼痛:产后乳房胀痛
产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结,甚至延及腋窝部的副乳腺,伴有低热,这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后,痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有:
1、妊娠晚期,挤去乳房内的少量初乳,以防止其潴留于导管内,结成栓子,堵塞乳腺导管;
2、产后尽早哺乳;
3、哺乳前热敷乳房,并可以做些轻柔按摩,以促使乳汁畅通;
4、两次哺乳间冷敷乳房,以减少充血;
5、乳儿吮吸力不足时,可用双手挤压或用吸奶器吸引,协助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克煎汤内服,或吉源参宝鹿脱膏,内服一次10g。正确处理乳汁淤积很重要,否则可引起乳腺炎,故必须尽力按上述做好,其中尤以哺乳吸尽剩余乳汁最为重要。
(四)乳房疼痛:人流后乳房痛
人工流产后,有些病人主诉乳房痛,并可触及乳房肿块,若症状出现与人流相隔时间稍长,人们往往会忘记或忽略此种症状与人流有关。人流不同于自然分娩,后者是瓜熟蒂落的自然过程,而人流是人为干扰的非常状态。
一般停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大,乳腺逐渐发育。当妊娠突然中断、激素水平急剧下降时,刚刚发育的乳腺就会突然停止增长,细胞变小,腺泡消失,而这种集聚复原常是不完全、不均匀的,像初生的嫩叶不易萎黄脱落一样,因而会造成乳腺肿块及乳房疼痛。据报道,乳腺增生病的发病率也随着人工流产的次数而直线上升。国外报道,人流次数越多,患乳癌的危险性也就越大。许多资料证实,人流对乳房的影响不仅仅是会引起疼痛,还可以是持久的、潜在的危害。因此,应当尽量少做或不做人流,切实做好避孕工作。
(五)乳房疼痛:乳腺增生性乳房痛
乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因,约80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致,经常向腋下、肩背部放射,可受月经、情绪、天气变化等因素的影响,常有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块,有的肿块表面呈颗粒状。本病占乳腺疾病的2/3以上,好发于35~45岁,特别多见于高龄未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能
障碍的妇女。发现以上情况后应请医生体检,排除癌肿,定期随访。对轻度疼痛不用处理,疼痛剧烈者可适当选用碘剂、甲基睾丸素、维生素B1、维生素P6、维生素E、非那根以及中药鹿脱膏等。
乳房疼痛相关的四种隐性疾病
(一)乳痛症
乳痛症的发病机制与原发性痛经相似,相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块,胀痛剧烈、持久,如针刺样或刀割样,有的呈隐痛。疼痛部位不定,双侧轻重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感,可有轻微压痛,但无肿块。
更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症,常伴有乳房发热、不适感,这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好,大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解,甚至消失,有的可反复发作;少数病例以后发生肿块,形成乳腺增生病,故需定期检查。
(二)乳腺炎性疼痛
一侧乳房局部红肿热痛,同时伴体温升高,常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青霉素或中药蒲公英)、热敷等消炎退肿。如晚期脓肿形成,则需切开引流排脓。
(三)卵巢肿瘤性乳房痛
由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素,刺激乳腺增生,从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛,应做妇科检查,明确有无卵巢肿瘤。
(四)乳腺癌性疼痛
48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛,呈渐进性加重,并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现,即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍,并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女,故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性,应严密随诊,不要错过早期诊断的机会。
相关推荐
睾丸一个疼一个不疼
王伟 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 男士的泌尿系统关键由男性睾丸、男性生殖器和储精囊等一部分构成,一切一部分出現问题都是有可能造成男士出
最后一个牙齿疼
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 牙最后一个牙龈出現肿疼时,病人能够开展口腔保健并拍攝X光片。假如智齿远中存有牙龈袋,非常容易停留食物
一个脚后跟疼怎么回事?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 脚后跟疼痛这个问题是比较复杂的,经常会有人出现这种症状,有些患者会两边同时出现疼痛,有时候只是一边脚
双眼皮一个肿一个不肿
白明 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 双眼是人类内心的对话框,有一双好看的眼睛是很多人可望不可及的,有一双电眼能够引来很多人的眼光,现在有
顺产一个星期下面疼
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 顺产这是人体最为常见的一种分娩方式,因为其给孕妇所带来麻烦相比于剖腹产来说是会小一些的,然而有些女性
双眼皮一个肿一个不肿
涂峻 主治医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 双眼是人类内心的对话框,有一双好看的眼睛是很多人可望不可及的,有一双电眼能够引来很多人的眼光,现在有
一个眼球涨疼怎么回事
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 平时大家在看手机和看书的过程中经常不眨眼睛,这种下意识的举动让人们总是感觉不到,久而久之时间长了就会
一个月了做人流疼吗
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如今的许多女士可能也有需要应对人流的状况,在未婚怀孕的状况下,一般存有许多的要素让我们女士迫不得已挑
拔牙一个星期还疼
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 拔牙是现实生活中十分常见的口腔的一个小型手术,主要是可以拔除智齿,或者是矫正牙齿等,而在拔牙后护理是
拔牙一个星期还疼
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 拔牙是现实生活中十分常见的口腔的一个小型手术,主要是可以拔除智齿,或者是矫正牙齿等,而在拔牙后护理是
已经到底了