华宇健康
骨折后骨头生长过程是什么样的?
2020年07月01日
骨折用简单的话来形容就是骨骼受到外力的作用下,出现了断裂的情况,骨折不严重的时候骨头是不会断的,而骨折比较严重的时候,骨头就会彻底断裂。不过不需要过于担心,因为现代医学都是可以有效处理这些问题的。很多网友表示对骨折后骨头的生长比较好奇,这一过程到底是什么样的?
骨折愈合阶段
(一)撞击期
从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围软组织损伤程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致骨折越严重。
(二)诱导期
主要表现为血肿形成,骨折断端的骨细胞、破损的骨膜和周围细胞发生坏死。骨折后,骨的营养动脉及其分支和周围肌肉遭受撕裂.有不同程度的出血,其严重程度与骨折类型、骨的体积、解剖部位和移位大小有关。出血可外渗至周围形成血肿,出血量常被低估,严重者如长骨干和骨盆,可引起低容量性创伤性休克。骨折断端细胞死亡后,血肿内氧分压降低.酸度升高.局部含有激肽、前列腺素及非胶原蛋白,并释放多种细胞因子。
(三)炎症期
伤后早期即开始,直至软骨细胞和骨细胞出现。局部炎症反应表现为血管扩张、血浆渗出、水肿及炎性细胞浸润,其中包括嗜中性粒细胞、肥大细胞和巨噬细胞,并有破骨细胞开始清除死骨。血肿内的纤维蛋白网受到新生血管的侵犯,伴随血管侵入其周围有大量间充质细胞增生,并分化为成纤维细胞及吞噬细胞等。随着血肿内红细胞的破坏,纤维蛋白渗出,血肿逐渐被清除,被纤维蛋白、网状原纤维和胶原纤维的松散网络所代替,并很快机化为肉芽组织,继而形成纤维性骨痂。
(四)软骨痂期
血肿已机化,骨折端充满细胞成分,且有明显新生血管,破骨细胞继续清除残留死骨。邻近骨折端部位有骨膜下新骨形成,在断端间隙也开始有成软骨细胞出现,以软骨样组织代替纤维血管性间质。
(五)硬骨痂期
骨折后一方面在断端附近的骨膜及骨内膜开始增生、肥厚.并有血管侵入,以膜内骨化方式成骨;另一方面,在骨折断端之间和被掀起的骨膜下,由血肿机化形成的纤维血管性肉芽组织大部分转变为软骨,以软骨内骨化方式成骨,软骨细胞由增殖、肥大、变性、骨化而成骨。软骨样成分已为碱性磷酸酶染色呈强阳性的细胞所代替。
根据部位,来自骨外膜的膜内骨化及部分软骨内骨化而包绕骨折外围的新生骨称外骨痂;来自骨内膜两种骨化而包绕骨皮质内层的新生骨称为内骨痂。随血肿机化,其纤维组织亦逐渐经软骨内骨化,最后与内、外骨痴相连,形成桥梁骨痂。至此完成原始骨痴。
内、外骨痂及桥梁骨痂进一步改造。骨折断端的死骨经过爬行营代过程,新生血管伴成骨细胞和破骨细胞侵入,死骨被清除,排列杂乱的骨小梁逐渐趋向规律,皮质骨的哈佛系统重新建立,幼稚的交织骨逐渐为成熟的板层骨所代替,骨质连接更趋坚固,骨髓腔也为骨痴封闭。此一过程大约需8~12周完成。
(六)塑形与改建期
再生的骨根据力学原则及人体的需要不断进行改建.即不断有破骨细胞吸收和成骨细胞形成新骨。如果骨折对位对线良好,骨折处可完全恢复原状,髓腔亦重新畅通,不留任何骨折痕迹。即使有轻微移传及成角畸形,特别在儿童及少年患者多能完全纠正,凹侧缺损的部分可通过膜内骨化而得到补充,凸侧多余的骨则被吸收,以适应局部的负荷。但这种改建有其一定的限度,畸形严重者将很难完全矫正。
相关推荐
卵泡生长过程是怎样的
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 我们都知道,卵子是女性孕育下一代最重要的物质,卵子是由于卵巢内的卵泡发育成熟产生的,如果卵泡发育不
婴儿的生长过程
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 孕妇经过四十周的辛苦怀孕,顺利生下自己的宝宝成为准妈妈,在婴儿的生长过程中努力做的更好,以让婴儿更健
智齿生长过程
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大部分的成年人会有智齿长出,但是长的样子不同,大部分的智齿并不像其它牙齿那样生长的比较正常,有的只长
指甲生长过程
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 我们会发现指甲是很神奇的,剪掉后会再次长出来,而且还长得特别快,尤其是很多小孩子的指甲长得要比成年人
宝宝的生长过程是怎样的
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 孩子的生长过程是很多大人都非常关心的。因为孩子不同年龄阶段生理和心理的发展也是不一样的,可以说孩子的
宝宝的生长过程是怎样的
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 孩子的生长过程是很多大人都非常关心的。因为孩子不同年龄阶段生理和心理的发展也是不一样的,可以说孩子的
骨折后骨头不长怎么办?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 骨折就是指骨骼因为一些意外导致断裂的情况出现,生活中骨折的几率还是很高的,尤其是在运动人群当中。有很
婴儿的发育过程是什么样
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 每个人结婚以后就开始盼着孕育新生命,只有少数人不想生孩子,或者想打拼出一片天地在要孩子。但是孕育一个
女性受孕过程是什么样的
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 受孕过程是很多人都想了解的,因为受孕是很多已婚女性想得到的结果。为了让这些已婚女性更好的受孕,女性受
蛋白质消化吸收过程是什么样的
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 实际上说到人的情况下,那么通常便会想起人是铁饭是钢的了。这个时候的大家不仅需要吃东西,并且身体得话,
已经到底了