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吞咽东西时胸口疼
2020年07月01日
吞咽东西时胸口疼的这个特征很符合食管炎的症状。食管炎的致病因素有很多,跟误服腐蚀性物质,或者是细菌侵入感染有很大的关系,就表现为吞咽东西时胸口疼的症状。为了确定自己是不是患上了食管炎,我们还需要对这种疾病有充分性的认识,了解了情况才能制定之后的应对措施。
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
临床表现
主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
并发症
1.食管溃疡
2.食管狭窄、梗阻
3.食管穿孔
4.食管出血(呕血、黑便)
5.恶变
治疗
根据病因不同,选择相应的治疗原则
1.去除病因。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3.有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)治疗。
4.有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。
5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
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