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眼前有飞蚊是怎么回事?
2020年07月01日
飞蚊症实际上是自然衰老的现象,这种疾病在老年人中很常见,飞蚊症就像我们眼前一直存在黑色的阴影,而且总是漂浮在我们面前,尤其是当看到白色的东西时,这些症状会更明显,有时候会感觉到眼前闪光,严重的情况可能会让人们看不起东西。那么,眼睛有飞蚊是怎么回事呢?
1、生理性
生理性飞蚊症被称为“好蚊子”一般不用治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。
生理性飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题),通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。
2、病理性
病理性飞蚊症有3个特点:①有异常闪光。②短时间内飞蚊数不断增加。③视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。
病理性飞蚊症同时也是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗。
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[回答] 我们看到视野当中有飞蚊飘动这种情况,考虑是由于飞蚊症造成的。 一般在明亮环境或者浅色背景下,我们更容易发现它。通常它是由于玻璃体浑浊导致,是一种老化现象。常见于中老年人,但是从十几岁开始就可以出现。 对于近视患者尤其是高度近视患者,它的发生率也非常高。患上了飞蚊症不用紧张,可以到医院详细检查眼底和眼科b超确诊,并了解它的严重程度。一般来说,玻璃体混浊造成的飞蚊症并不会影响眼睛的健康,不会影响视力。 通常轻度的飞蚊症,并不需要特殊的处理。如果飞蚊症程度比较重,对我们正常的生活、工作、学习造成了影响,可以通过药物来促进吸收。例如口服卵磷脂络合碘,每天三次、每次一到两片。一般连续服用一到两个月左右就可以见到明显的改善。但是对于有甲状腺疾病和对碘剂过敏的患者不适合使用。对于玻璃体混浊团块特别大的患者,可以通过激光治疗。用激光将大的团块打碎,然后再用药物将碎片吸收。
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杨治坤 主治医师 中国医学科学院北京协和医院
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[回答] 眼前有黑影飘动,一般考虑为玻璃体混浊所造成的。玻璃体混浊又分为两种,一种为玻璃体液化所引起的,另外一种为玻璃体内血管破裂,玻璃体积血所造成。对于第一种情况,可以口服杞菊地黄丸药物来治疗。对于第二种玻璃体内出血,要查找病因,是糖尿病引起的还是眼底静脉堵塞所引起的。对于玻璃体出血,要用和血明目片以及沃丽丁等药物,促进积血的吸收。如果药物保守治疗效果不好,还要行玻璃体切除手术治疗。
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