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牙齿刮治是怎么回事
2020年07月01日
牙周炎的最主要致病因素就是依附于口腔牙根表面所形成的牙石和菌斑。得了牙周炎就需要治疗,龈下刮治术就是治疗方法之一。有不少人对这个技术还比较陌生,龈下刮治术,也就是我们平时所说的“深层洁牙”,通过这种方式清除细菌和牙石,再配合使用精细的龈下刮治器,就可将牙石和菌斑较为彻底地清除掉了。
一、什么是龈下刮治术
牙周炎的主要致病因素即为附着在牙根表面形成的牙石和菌斑。而我们一般通过龈下刮治术,也就是通俗所说的“深层洁牙”来去除深在的牙石菌斑。而根面平整术即为龈下洁治术的继续和完善。由于牙石菌斑分布散在广泛,同时肉眼不可见,医生临床操作不可能完全清除干净,常有一定数量的牙石遗漏,所以在龈下洁治术后医生利用精细的龈下刮治器,利用手感感知并刮除根面病变的组织及散在的牙石菌斑,使根面光滑,有利于牙龈重新附着于根面,使牙周袋消失。目前也可以用牙周袋内窥镜来辅助操作。
二、适应症
牙龈炎、牙周炎。洁治术是各类牙周疾病最基本的治疗方法,而龈下刮治术与根面平整为其中的一个步骤。
三、禁忌症
1、凝血机制障碍者。
2、急性白血病。
3、其他严重的全身性系统病未控制者。
四、操作注意事项
1、龈下刮治是在牙周袋内操作,肉眼不能直视,故术前应先探明牙周袋的形态和深度,龈下牙石的量和部位,查明情况后方能刮治。
2、以改良握笔式手持器械,稳妥的支点,刮的动作幅度要小,避免滑脱或损伤软组织。每刮一下要与前一下有所重叠,以避免遗漏牙石。
3、根面平整多为手用器械,目前也有很多mini刮治器,用于窄而深的牙周袋,临床操作时创伤下,愈合时间快,病人感觉舒适。
4、为避免遗漏所需刮治牙位,应分区段按牙位逐个刮治,牙石量多或易出血者可分次进行;
5、刮除深牙周袋中的龈下牙石,也会将袋壁部分肉芽组织刮除,故不必刻意去搔刮袋内壁;
6、刮治后应冲洗袋,检查有无碎片遗留、肉芽组织等,完毕后可轻压袋壁使之贴附牙根面,有利于止血和组织再生修复。
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