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非同步电除颤的适应症
2020年07月01日
电除颤是一种治疗心室纤颤的仪器,根据其原理的不同,又可以分为多种类型,像非同步电除颤就是典型的一种。非同步电除颤是治疗心脏方面病症的仪器,我们要对非同步电除颤有一定的认识,特别是它能治疗的病症,保证符合我们的病情。那么,非同步电除颤的适应症有哪些?下面咱们就来看看吧。
室颤、室扑是最主要的适应症。
还有就是无法识别R波的快速室性心动过速,由于无法同步直流电电复律,只能非同步电击(相当于除颤)。
适于转复各类异位快速心律失常,尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动,可首选电除颤;转复室性和室上性心动过速,则多先用药物或其他治疗,无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法;性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常,选用药物常有困难,宜用同步电复律治疗。电复律治疗异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到100%,室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。
禁忌症
慢性心房颤动,病程>1年。
慢性风湿性心脏病患者,左心房内径>45mm,或者严重心功能不足。
合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱(例如低血钾)。
风湿活动期或者心肌炎急性期。
未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因(例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)。
检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。
电复律后,患者不能耐受长期抗心律失常药物治疗。
既往二次电复律成功,并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物,但短期内心房颤动复发。
合并高度或完全性房室阻滞,或病态窦房结综合征(已安装起搏器者除外)。
慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。
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