随着年龄的增长身体上会出现很多的问题，而很多问题也随着年龄疾病的程度也不一样。臀肌挛缩症是儿童时期的臀部肌肉及筋膜发生纤维化挛缩引起的病症，继发引起髋关节外展，外旋，严重者出现髋关节屈曲障碍。臀肌挛缩症治疗效果良好，可以治愈。经过手术治疗的Ⅱ度患者一般手术后1～2月恢复正常步态，Ⅲ度患者年龄一般偏大，由于生活习惯原因术后3个月至半年恢复正常。
问题一
臀肌挛缩症（gluteal?muscle?contracture，GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。自1970年Valderrama1报告以来国内外已有众多报道，但病因及分类尚不十分明确。本文报告我所1982年9月～1997年6月收治的101例各种类型的GMC，并重点讨论其病因、类型和治疗问题。
一、注射性GMC
71例，占70.3%。男49例，女22例。年龄3～15岁，平均6岁。病程2～12年，平均3.3年。双侧69例，单侧2例。6例合并坐骨神经注射伤，弹响髋17例，Ober征阳性13例。都有（76.1%在出生后～1岁内）臀部肌肉反复注射史，45.1%在1岁左右学步时发现步态异常或双下肢坐位时不能并拢。均经手术松解、挛缩条部分切除治疗。手术效果：优93.0%，可7.0%。病变范围涉及臀部各肌及筋膜，从单一肌肉及筋膜变性至全部臀肌呈板状挛缩（3例）。受累肌肉频率依次为臀大肌（90.1%）、阔筋膜张肌（47.9%）、臀中肌（25.4%）、髂胫束（19.7%）、臀小肌（9.9%）、梨状肌等小外旋肌群（8.5%）。病理特点：多数挛缩带位于臀大肌、阔筋膜张肌及二者之间，肌肉纤维化广泛而明显。光镜下表现为横纹肌萎缩、变性、间质纤维组织增生伴异物肉芽肿。
二、特发性GMC
20例，占19.8%。男女各10例。年龄3～31岁，平均10.6岁。病程20天～6年，平均1.7年。双侧16例、单侧4例（均为左侧）。Ober征阳性5例，合并弹响髋6例。发病前无外伤和肌肉注射史，无其他肌肉挛缩及家族病史。单侧病变中1例为臀中肌、3例为臀大肌及筋膜挛缩，16例双侧病变以臀大肌及筋膜变性为主，合并阔筋膜张肌及髂胫束挛缩各5例，病变大致对称（仅1例6岁女童病变不对称）。变性肌筋膜依次为臀大肌、阔筋膜张肌和髂胫束。病变组织多位于臀大肌外下移行于髂胫束处，呈2～6cm宽的片状挛缩，以筋膜变性增厚为主，臀肌变性相对较轻。光镜下偶可见到局部钙化灶。均经手术松解、部分切除挛缩条。术后随访1～8年，平均4.1年，效果均为优良。溶解为主。术后GMC改善，但其他挛缩仍在缓慢进展。
问题一
臀肌挛缩症（gluteal?muscle?contracture，GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。自1970年Valderrama1报告以来国内外已有众多报道，但病因及分类尚不十分明确。本文报告我所1982年9月～1997年6月收治的101例各种类型的GMC，并重点讨论其病因、类型和治疗问题。
一、注射性GMC
71例，占70.3%。男49例，女22例。年龄3～15岁，平均6岁。病程2～12年，平均3.3年。双侧69例，单侧2例。6例合并坐骨神经注射伤，弹响髋17例，Ober征阳性13例。都有（76.1%在出生后～1岁内）臀部肌肉反复注射史，45.1%在1岁左右学步时发现步态异常或双下肢坐位时不能并拢。均经手术松解、挛缩条部分切除治疗。手术效果：优93.0%，可7.0%。病变范围涉及臀部各肌及筋膜，从单一肌肉及筋膜变性至全部臀肌呈板状挛缩（3例）。受累肌肉频率依次为臀大肌（90.1%）、阔筋膜张肌（47.9%）、臀中肌（25.4%）、髂胫束（19.7%）、臀小肌（9.9%）、梨状肌等小外旋肌群（8.5%）。病理特点：多数挛缩带位于臀大肌、阔筋膜张肌及二者之间，肌肉纤维化广泛而明显。光镜下表现为横纹肌萎缩、变性、间质纤维组织增生伴异物肉芽肿。
二、特发性GMC
20例，占19.8%。男女各10例。年龄3～31岁，平均10.6岁。病程20天～6年，平均1.7年。双侧16例、单侧4例（均为左侧）。Ober征阳性5例，合并弹响髋6例。发病前无外伤和肌肉注射史，无其他肌肉挛缩及家族病史。单侧病变中1例为臀中肌、3例为臀大肌及筋膜挛缩，16例双侧病变以臀大肌及筋膜变性为主，合并阔筋膜张肌及髂胫束挛缩各5例，病变大致对称（仅1例6岁女童病变不对称）。变性肌筋膜依次为臀大肌、阔筋膜张肌和髂胫束。病变组织多位于臀大肌外下移行于髂胫束处，呈2～6cm宽的片状挛缩，以筋膜变性增厚为主，臀肌变性相对较轻。光镜下偶可见到局部钙化灶。均经手术松解、部分切除挛缩条。术后随访1～8年，平均4.1年，效果均为优良。溶解为主。术后GMC改善，但其他挛缩仍在缓慢进展。