华宇健康
什么是溶血反应?
2020年07月01日
很多人不知道溶血反应是什么意思,其实很好理解,有些患者在输血的时候,因为血液不合的原因,会导致血液里面的红细胞破裂,然后红细胞里面的血红蛋白就会溢出来,会导致患者出现头晕头痛等诸多症状,人们像这样的现象统称为溶血反应,下面是有关溶血反应的详细介绍。
什么是溶血反应?
溶血反应是红细胞膜被破坏,致使血红蛋白从红细胞流出的反应。该现象常见于输血反应及中毒,发生该反应的人会发生头痛、胸痛、心前区压迫感等症状,严重者可导致死亡。
一般指红细胞膜破坏,或出现多数小孔,或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应。红细胞游离液随着溶血的同时透明度增加,呈深红色。溶血可分为两大类:(1)作为抗原抗体反应的一种类型而特异发生者(此时称为免疫溶血反应immunehe-molysis)。(2)由于物理的、化学的、生物学的因素非特异性发生者。前者抗体和红细胞结合,在其复合体上有补体结合时则发生溶血。非特异性溶血是由于机械的作用(强烈的振荡等)、加热或冻结、游离液渗透压的降低等物理因素或由酸、碱、胆酸、皂角苷等化学因素所引起。此外,生物毒素如蛇毒、蓖麻毒等植物毒素、链球菌溶血素。等细菌毒素均可引起溶血。如果溶血现象较重则出现贫血和黄疸。呈现这种症状的疾病即为溶血性贫血(亦称溶血性黄疸)反应。
这是输血最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。
典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。
症状轻者早期有时不易与发热反应相区别,典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血,核对受血者与供血者姓名和血型,并抽静脉血以观察血浆色泽。溶血者血浆呈粉红色。同时作离心涂片检查,溶血时血清内含血红蛋白。观察病人每小时尿量及尿色,溶血时尿呈褐色或深褐色,作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白。收集供血者血袋内血和受血者输血前后血样本,重新作血型鉴定、交叉配合试验及作细菌涂片和培养以查明溶血的原因。
相关推荐
输血溶血反应都有什么
赵志飞 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 输血是很常见的,人体出现大流血的时候,都是要进行输血治疗,输血治疗也是要注意,不能选择新鲜血液,否则
溶血症孕妇有什么反应
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 新生儿溶血症最开始是指孕婴用品因为血形性格不合导致的一个组免疫系统疾病溶血性贫血,在我国以ABO因为
溶血反应的早期特征是
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 溶血反应指的是血细胞异常溶解,由于血细胞主要是用于运送co2到全身的,假如血细胞异常溶解了,比较严重
溶血反应的早期特征是
赵志飞 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 溶血反应指的是血细胞异常溶解,由于血细胞主要是用于运送co2到全身的,假如血细胞异常溶解了,比较严重
什么是溶血症
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 溶血症就是溶血性贫血,它是由于红细胞破坏的速度太快,寿命太短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的。溶血症有急性跟慢性的,如果是慢性的溶血,它会出现贫血、黄疸、脾大等特征。如果持续一周左右还是出现这种情况,就可能出现再生障碍性的危象。如果是急性的溶血,会引起寒颤、发热、头痛、呕吐、四肢腰酸、背痛以及腹痛,或者继之会出现血红蛋白尿,严重的会出现肾衰竭或者是周围循环衰竭,然后出现休克的症状。
什么是溶血性贫血?
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 溶血性贫血的根本原因无非是红细胞寿命缩短,红细胞本身的内在缺陷和外部因素的异常又会造成红细胞加速破坏
什么是abo溶血
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配和,引起的免疫性溶血。实质上就是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应,人体有十几个血型系统,ABO系统血型不配和所引起的溶血叫做ABO溶血。母亲怀孕后,由于母亲和孩子ABO血型不配合,当母亲体内缺乏孩子所具有的抗原时,孩子的抗原就刺激母体,引起母亲血浆中产生与其对抗的抗体,这种抗体通过胎盘又进入孩子体内。在孩子体内的红血球上,抗原与其相应的免疫抗体发生溶血反应,引起孩子红血球凝集,破坏和溶解,产生大量的间接胆红素。当血中胆红素超过肝脏转化排泄的能力,血中胆红素明显增多,并引起黄疸、贫血等一系列溶血症的表现,这就是ABO溶血。
母婴溶血的最早反应
赵志飞 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 溶血症是一种发生概率比较小的健康问题,一般都是因为夫妻双方血型不合或者是母亲与孩子的血型不合所导致的
溶血反应的抢救措施
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在我们日常生活都会有一些出现意外,当发生意外内出血或凝血阻碍,需要立即静脉注射。但静脉注射有一个没办
溶血反应的抢救措施
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 在我们日常生活都会有一些出现意外,当发生意外内出血或凝血阻碍,需要立即静脉注射。但静脉注射有一个没办
已经到底了