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腰椎间盘突出开放手术适合哪些人?
2020年07月01日
腰椎间盘突出是一种极为常见且危害性极大的疾病,临床上治疗的方法有很多,但是要想将其彻底治愈最好采用开放性椎间盘切除术,效果非常好,但是并不是所有的患者都适合此种方法,如果保守治疗无效的话可以采用开放性椎间盘切除术,术后要注意康复、饮食等。
一、开放性椎间盘切除术的成功率如何?
医学研究表明,开放性椎间盘切除术治疗的患者中疗效良好的占80%-90%。研究还表明,相比下腰痛患者,放射至小腿的神经根性疼痛患者行开放性椎间盘切除术后疼痛缓解更为明显。
为最大程度上保证手术的有效性,开放性椎间盘切除术仅适用于持续、严重和(或)导致功能障碍的臀部疼痛、腿痛或无力的患者。如果你的背痛或腿痛未达到上述水平,开放性椎间盘切除术可能不适合你,保守治疗或微创疗法即可取得良好效果。
二、哪些人需要进行开放性椎间盘切除术?
并不是所有腰椎间盘突出症患者都需要行开放性椎间盘切除术。多数患者通过保守治疗如休息,理疗,抗炎药物与硬膜外注射即可缓解疼痛。然而,疼痛有时对这些治疗方法无反应,这就需要进行更积极的干预。
如背部与腿部疼痛对保守治疗无效,且持续4-6周或更久,那么医生应申请诊断性检查,如X线片,MRI或CT扫描,以确认疼痛来源与损伤程度。如果确诊为椎间盘突出,则推荐进行开放性椎间盘切除术。
目前,脊柱外科中某些手术的完成方式正在经历变革。椎间盘切除术现在可在局麻下通过更小的切口在镜下使用专门器械完成。一些简单的病例可推荐此种手术,但如果椎间盘突出范围较大,或椎间盘碎片或周围骨质损坏,疼痛或无力症状严重,此时开放性椎间盘切除术仍被脊柱领域认为是治疗上的“金标准”,开放性椎间盘切除术能最大程度上允许术者看清和显露术野。
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