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非典骨坏死
2020年07月01日
非典后遗症,指的是2003年因治疗与预防非典而大量使用激素所产生的各类后遗症的统称。激素的副作用致使一些非典患者出现了机化性肺炎、弥漫性间质纤维化、髋关节滑膜炎及股骨头坏死等症状。其中,针对非典患者所遗留的骨坏死,其治疗措施主要是行人工髋关节置换术,该手术技术疗效还是值得肯定的。
一、非典骨坏死病因
2003年,为了抢救生命,激素类药物曾被大量用于SARS紧急治疗,激素的副作用导致部分患者股骨头坏死和肺部纤维化,被称为SARS后遗症。这些当年看似逃过一劫的人们,如今重新陷入后遗症的折磨之中。激素的副作用导致部分患者股骨头坏死,因受歧视而引发心理障碍等。
二、股骨头坏死症状及治疗
最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。
治疗方法是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
分类
三、非典后遗症治疗
1.股骨头坏死
对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
2.精神障碍
让他们在与病患抗争的同时,享有更具体、更细微的人情温暖与关怀。
3.弥漫性肺间质纤维化
肺部居多,主要为控制感染,小剂量的激素维持,氧疗等。
4.SARS后综合征
根本的方法是提高人体免疫力。
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