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空泡蝶鞍的人注意哪些?
2020年07月01日
大家都知道空泡蝶鞍原发性的是不需要治疗的,如果是继发性的,并且患者有症状表现,比如患者出现了头晕头疼、视力模糊的情况,一般是要通过手术治疗的,空泡蝶鞍虽然不会对大家的生活造成太大的影响,但是一定要及时治疗,不然病情加重会给治疗带来一些困难,那空泡蝶鞍的人注意哪些?
空泡蝶鞍的人需要注意以下问题
患者一定要了解蝶鞍是颅内骨结构的解剖学名称,指的是蝶骨在颅中窝中间部分高起,形如马鞍的骨结构。蝶鞍中央凹陷叫垂体窝,容纳脑垂体。正常情况下,蝶鞍与脑垂体之间紧密相贴,几乎没有空隙。
患者一定要知道当各种病理因素导致蝶鞍变形鞍隔缺损、扩大或脑垂体萎缩变小,使蝶鞍中央凹陷与脑垂体之间的间隙扩大,形成空泡样改变,在颅骨X片、脑室造影、CT或脑部核磁共振检查时可发现明显的密度降低形如空泡的影像,称为蝶鞍空泡。
患者一定要注意要诊断蝶鞍空泡的病因,需要根据临床表现、内分泌改变情况、颅脑受压所致的神经系统症状、以及各种影像学检查综合判断。治疗上需结合病因及相关病理体征采取相应的治疗手段。
患者要了解目前治疗一般有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。建议患者用人造鞍隔治疗。
空泡蝶鞍多见于女性(约占90%),尤以中年以上较胖的多产妇为多。头痛是最常见的症状,有时剧烈,但缺乏特征性,可有轻、中度高血压。少数病人有视力减退和视野缺损,可呈向心性缩小或颞侧偏盲。少数病人有良性颅内压增高症(假性脑肿瘤),可伴有视神经乳头水肿及脑脊液压力增高。部分病人有脑脊液鼻漏,发生原因可能是脑脊液压力短暂升高,引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放,少数病人伴有垂体功能低下,可呈轻度性腺和甲状腺功能减退,及高泌乳素血症。垂体后叶功能一般正常,但在个别小儿中可出现尿崩症。儿童中可伴有骨骼发育不良综合征。
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