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输液时发生空气栓塞的处理?
2020年07月01日
大家在输液的时候是很容易发生空气栓塞的,空气栓塞其实就是空气进入到了人体的血管内,引起的血液循环障碍的一种现象,如果空气进入的比较少,一般是不会产生太大的危害,如果空气进入体内比较多的话,是会引起身体严重缺氧的,会造成死亡的危险,那输液时发生空气栓塞的处理方法是什么呢?
空气栓塞的怎么处理?
(1)解除进气的因素;
(2)立即给氧;
(3)让病人取头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,当血循环到右心室,气泡会随氧气溶解到血液中;
(4)空气较多时,影响到心脏排血,要行右心室穿刺;
(5)必要时送高压氧舱治疗;
(6)对症处理。
①输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,即使更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。
②当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管道,防止空气进一步进入。
③让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。
④立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。
⑤如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。
⑥患者病情稳定后,详细、据实记录空气进入原因、空气量及处理过程。
⑦继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。
静脉输液时空气栓塞临床表现及原因:
(1)临床表现:输液过程中,病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。医`学教育网搜集整理
(2)原因:由于输液前管内空气未排尽,输液导管连接不紧密或有裂隙;连续输液过程中,未及时添加药液或添加后未及时排尽空气;加压输液、输血时,无专人在旁看守,均可导致空气进入静脉,发生空气栓塞。
(3)空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
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