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何杰金氏病早期症状
2020年07月01日
何杰金氏病是一种发病原因不明的疾病,疑似与免疫缺陷、感染、遗传等因素都是相关的。何杰金氏病分为不同的时期,在不同的时期,症状表现是不同的,当然在治疗方法上面,也是有所差异的。那么,何杰金氏病在早期有哪些症状呢?下面就为大家详细介绍何杰金氏病不同病期的症状及治疗方法。
一、病因
本病的病因和发病机理尚不十分清楚,可能与免疫缺陷、反复感染、遗传性或者获得性免疫障碍等因素导致T抑制细胞的缺失或功能障碍,免疫调节功能长期负荷,免疫细胞发生异常的增殖反应,最终出现无限增殖,导致发病。
二、临床表现
HD分期的目的是为了明确病变的分布范围和确切部位,这对决定采用的治疗措施和估计预后有及其重要的意义,也便于治疗前后比较而评价其治疗效果。在国际上广泛应用的分期方法是在Rye会议(1965)的基础上,经AnnArbor会议(1971)修订后确定的。HD的国际临床分期(AnnArbor会议,1971)标准如下。
Ⅰ期:Ⅰ:单个淋巴结外器官区受侵犯。
ⅠE:单个结外器官或部位受侵犯
Ⅱ期:Ⅱ:在膈肌同侧的两组或多组淋巴结受侵。
ⅡE:在膈肌同侧的一组或多组淋巴结受侵,伴发局部器官或部位同时受侵犯。
Ⅲ期:Ⅲ:膈上下淋巴结同时受侵犯
ⅢE:膈上下淋巴结同时受侵犯,同时伴有局限性结外器官或部位受侵犯。
Ⅲs:膈上下淋巴结同时受侵犯,同时伴有脾脏受侵犯。
ⅢsEⅢ+ⅢE+Ⅲs:一个或多个结外器官广泛性或播散性侵犯,同时伴有局限性结外器官或部位受侵犯,受侵犯部位可用符号表示。肝受侵。
Ⅳ期:受侵犯-H+,肺受侵犯-L+,骨髓受侵犯-M+,皮肤受侵犯D+,胸膜受侵犯-P+,胃受侵犯-D+。
全身症状分组:每组分为A、B两组。凡有以下症状者为B组,无以下症状为A组。
1、发热不是其它原因引起的,经常发热38℃以上;
2、有盗汗;
3、体重减轻,无其他病因引起的体重减轻10%以上者。
结外器官是指除去淋巴结、脾脏、胸腺、扁桃体环、阑尾及Peyer淋巴结的器官和组织。
三、治疗方案
HD的治疗方法有方射治疗、化学治疗、中医治疗和其他辅助治疗,如外科手术、免疫治疗等。HD的治疗原则:中医药贯穿治疗始终并在治愈后坚持应用两年左右。局部病变(Ⅰ、Ⅱ期)以放疗为主。全身病变(Ⅲ、Ⅳ期)以化疗为主。间或辅以手术治疗、免疫治疗。
根据临床分期采用的治疗方法为:
对Ⅰa、Ⅱa膈上病变,采用斗篷野放疗加全淋巴结放疗(上腹、主动脉旁、脾区)、不加化疗。对Ⅰa、Ⅱa膈下病变,应采用倒Y野(包括脾蒂)放疗(放疗前作局部病变切除,脾切除疗效更佳),不加化疗。Ⅰa、Ⅱa膈上或膈下病变也可采用全部淋巴结放疗,而不再加化疗。Ⅲa采用全部淋巴结放疗加化疗。Ⅲb采用化疗加主要病灶局部放疗。Ⅳa、Ⅳb化疗加主要病灶局部放疗。
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