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麻醉前禁食禁饮的时间
2020年07月01日
麻醉是为了给病人做手术而采取的一种准备工作,主要是为了麻痹受术者的意识,让病人在不会感到痛苦挣扎的情况下,更好的把手术做好。麻醉手术前有很多需要注意的地方,其中之一就是需要禁食禁饮,这样才能充分发挥麻醉剂的药效。那么,麻醉手术之前要禁食禁饮多长时间呢?
一、麻醉手术前为什么要禁食?
麻醉手术前,病人要禁食、禁饮,是因为要尽量保持胃处于排空状态,避免术中因呕吐使胃内容物误吸入呼吸道,从而避免由此带来的诸如吸入性肺炎甚至患者窒息死亡等后果。
二、麻醉手术前禁食多久?
成人择期性手术应在麻醉前12小时内禁食,在4小时内禁饮。如末餐进食为脂肪含量很低的食物,亦至少应禁食8小时,禁饮2小时。
对严重创伤病人、急腹症和产妇,虽距末餐进食已超过8小时,由于其胃排空延迟,亦应视作“饱胃”病人对待。
小儿不耐饥饿,其禁食、禁饮时间可以较短。小儿一般应禁食固体食物并禁奶8小时。1--5岁的小儿可在临麻醉前6小时进食少量清淡液体。新生儿--1岁婴儿可在临麻醉前4小时进少量清淡液体。
新的研究认为,术前2小时进清液并不增加误吸的危险。建议对《36个月者禁奶和固体食物6小时,禁饮2小时;>36个月,禁食8小时,禁饮清淡液体2小时。
三、麻醉前用药
1.巴比妥类——有镇静、催眠和抗惊厥作用,www.med126.com并能防止和减轻局麻药中毒反应。常用的有苯巴比妥钠0.1g,麻醉前半小时肌注。
2.镇痛类——提高痛阈,强化麻醉效果,www.med126.com减少麻药用量和减轻内脏牵拉反应,常用药物有吗啡和哌替啶,吗啡5~10mg皮下注射,哌替啶50~100mg肌注,此类对呼吸中枢有抑制作用,吗啡作用更强,小儿、老人慎用,孕妇产前禁用口
3.抗胆碱类——抑制腺体分泌从而减少呼吸道和口腔液体分泌,保持呼吸道通畅,并能防止迷走神经兴奋,从而避免心动过缓和骤停。常用药物有阿托品0.5mg和东莨菪碱0.3mg,麻醉前半小时肌注,由于该类药能抑制汗腺分泌和影响心血管活动,故对甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。
4.安定类——可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,并有中枢性肌肉松弛作用,www.med126.com还有一定的抗局麻药中毒作用。常用的有地西泮5~10mg或氟哌啶5mg,术前半小时肌注。
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