额窦炎是很常见的鼻部疾病,分急性额窦炎和慢性额窦炎,额窦炎可能是由于窦源性感染、鼻腔源性感染或血源性感染导致的。那么额窦炎吃什么药效果好呢?一般治疗额窦炎可以进行抗炎治疗或者局部治疗,如果病情严重的话也可以进行手术治疗,服用药物宜首选青霉素类抗生素。
额窦炎可分为急性额窦炎和慢性额窦炎。急性额窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性炎症。
一、病因
1.窦源性感染
鼻窦窦口较细小,一旦发生狭窄或阻塞,窦腔的通气引流既受影响也易于蓄脓,或演变成慢性炎症。且各窦的窦口窦壁相邻较近,一个鼻窦发炎易使相邻鼻窦受累。
2.鼻腔源性感染
(1)急性鼻炎:是鼻窦炎常见病因,可能由于两者黏膜连续便于炎症侵入鼻窦。
(2)鼻腔其他疾病:鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,黏膜肥厚,鼻腔的肿瘤和异物及鼻变态反应都可堵塞窦口,使鼻窦通气引流受阻而发炎。
(3)污染物经鼻腔进入鼻窦:如游泳、跳水、潜水的方法不当,或游泳后用力擤涕,使污水进入鼻窦发炎。此种感染多由厌氧菌引起,临床症状一般较重。
(4)鼻腔内填塞物留置时间太长;局部刺激和污染,以及窦口的通气引流受阻而致发炎。
3.邻近组织感染
4.血源性感染
5.创伤源性感染
外伤如骨折、异物存留及血块感染等;气压损伤由气压骤变引起,多见于额窦上颌窦。
6.全身因素
如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。
二、治疗
1.一般疗法
注意休息,多饮水,对头痛等症状对症处理。
2.抗炎治疗
宜首选并足量使用青霉素类抗生素,如过敏或抗药则使用其他广谱抗生素。
3.局部治疗
鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。
4.手术治疗
急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官严重并发症时采用。
急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以手术治疗。以改善鼻窦通气引流,促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术:分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。
额窦炎可分为急性额窦炎和慢性额窦炎。急性额窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性炎症。
一、病因
1.窦源性感染
鼻窦窦口较细小,一旦发生狭窄或阻塞,窦腔的通气引流既受影响也易于蓄脓,或演变成慢性炎症。且各窦的窦口窦壁相邻较近,一个鼻窦发炎易使相邻鼻窦受累。
2.鼻腔源性感染
(1)急性鼻炎:是鼻窦炎常见病因,可能由于两者黏膜连续便于炎症侵入鼻窦。
(2)鼻腔其他疾病:鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,黏膜肥厚,鼻腔的肿瘤和异物及鼻变态反应都可堵塞窦口,使鼻窦通气引流受阻而发炎。
(3)污染物经鼻腔进入鼻窦:如游泳、跳水、潜水的方法不当,或游泳后用力擤涕,使污水进入鼻窦发炎。此种感染多由厌氧菌引起,临床症状一般较重。
(4)鼻腔内填塞物留置时间太长;局部刺激和污染,以及窦口的通气引流受阻而致发炎。
3.邻近组织感染
4.血源性感染
5.创伤源性感染
外伤如骨折、异物存留及血块感染等;气压损伤由气压骤变引起,多见于额窦上颌窦。
6.全身因素
如免疫功能降低、糖尿病、营养不良、维生素缺乏等。
二、治疗
1.一般疗法
注意休息,多饮水,对头痛等症状对症处理。
2.抗炎治疗
宜首选并足量使用青霉素类抗生素,如过敏或抗药则使用其他广谱抗生素。
3.局部治疗
鼻部治疗包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术等。可采用超声雾化、蒸气吸入、局部热敷等物理疗法。
4.手术治疗
急性期多不宜手术。当鼻窦炎症向外扩散而致毗邻器官严重并发症时采用。
急性期规范治疗1个月以上没有好转或转为慢性时可以手术治疗。以改善鼻窦通气引流,促进鼻窦炎症消退为目的。辅助手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。鼻窦手术:分为传统的鼻窦根治术和目前广泛应用的功能性鼻内镜鼻窦手术。