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产后收缩子宫的药有哪些?
2020年07月01日
在生完孩子之后,肯定是需要在各个方面更加注意,尤其是身体的调养方面,更是要做到位,否则一旦患病就会留下一生的痛苦,还影响到孩子的生长发育。这就是为什么自古以来我们国家的女性都讲究坐月子的原因,各位女性朋友一定要牢记。那么,在产后促进子宫收缩的药物都有哪些?
氨基酸麦角碱类
氢麦角碱(dihydrorgotoxine,海特琴)
氢麦角碱是麦角毒进行还原的双氢衍生物,其作用与麦角毒不同。
通过阻断α受体,可导致外周血管扩张、血压降低、心率减慢、翻转肾上腺素升压等作用,临床用于治疗血管痉挛性疾病。
氢麦角碱还具有中枢镇静作用,与异丙嗪、哌替啶可组成冬眠合剂,临床用于人工冬眠。
本品的主要不良反应是体位性低血压,故病人在注射后应卧床2小时,并禁用于低血压、严重动脉硬化、冠心病、肾功能不全等病人。
麦角胺(ergotamine)
麦角胺能收缩脑血管,降低脑动脉搏动幅度,使偏头痛缓解,有效率可达90%,但不能预防其发作。由于麦角胺吸收缓慢且不规则,故常与咖啡因配伍,后者既能增加麦角胺的吸收,又能收缩脑血管而发挥协同作用。久用可损坏血管内皮细胞,导致支端坏死,故口服2-4天为限。
前列腺素类
前列腺素(prostaglandin)是一类广泛存在于身体各组织和体液中的自体活性物质,现可人工合成。与生殖药理关系密切的前列腺素有前列腺素E2、前列腺素F2α及其衍生物15-甲基前列腺素F2α等。
(1)地诺前列酮(dinoprostone,前列腺素E2)
作用及用途:
①兴奋子宫:对妊娠各期子宫均有明显的兴奋和收缩作用。对妊娠初、中期子宫的收缩作用远比缩宫素强,对临产前子宫最为敏感。引起子宫收缩的特性与分娩时的阵缩相似,在增强子宫平滑肌节律性收缩的同时,尚能使子宫颈部肌肉松弛。
用于中期妊娠引产和足月妊娠引产,是一种安全且有效的引产药。除可静脉滴注外,阴道内、羊膜腔内或宫腔内羊膜腔外给药,能兴奋早、中期妊娠子宫并导致流产。对于妊娠早期引产,所需剂量较大,易致较严重不良反应,孕妇常难忍受。
②抗早孕:前列腺素E2能促进黄体萎缩、溶解,使血中黄体酮水平急剧下降,子宫内膜脱落形成月经,对停经49天之内的早孕妇女,催经止孕之效可达96%。此外,还能促使子宫收缩,妨碍受精卵着床而发挥抗早孕作用。
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